线上线下都做好大夫---寄语2016

本人于2009-03-15 20:48开通了好大夫在线,但更确切的说,我是于2011-06-16 15:53这一刻在这个网络平台开始我的第一次网上咨询回复的,也正是从那时开始,每天上网回答患者的咨询成为了我生活工作中重要的一部分。好大夫在线搭建了一个非常好的平台,让我得以充分的展

正文

本人于2009-03-15 20:48开通了好大夫在线,但更确切的说,我是于2011-06-16 15:53这一刻在这个网络平台开始我的第一次网上咨询回复的,也正是从那时开始,每天上网回答患者的咨询成为了我生活工作中重要的一部分。好大夫在线搭建了一个非常好的平台,让我得以充分的展示个人技艺、记录医疗日记及传递医疗正能量。时至今日,个人网站开通近7年,访问人次达117万,网上咨询2441位,电话咨询276位,预约加号141,帮助了近3000位患者。在此,我希望以北京大学第一医院的口号“线上线下都做好大夫”自勉,在今后努力为更多的患者提供帮助。

初识“好大夫”

我向来对电脑网络不“感冒”,对于网聊、QQ、微博、微信等新事物更是后知后觉。七年以前,我就经常看着同屋的老大夫在“好大夫在线”上咨询答疑,而时常我们也会一起讨论一些棘手的疑难病例咨询,反复斟酌,怎样确诊,怎样治疗,而我的最初感想却也仍是无动于衷,但绝不是反对。直到2011年6月,在一次与消化内科的联合病例讨论后,我非常好奇地问了问消化内科的成虹主任医生(她在幽门螺杆菌的治疗方面绝对是响当当的),她的门诊患者为何如此“蜂拥而至”,而又如此的特色(主要是幽门螺杆菌患者,其实医生也希望接诊自己擅长领域的患者)。她极力向我推荐“好大夫在线”这一网站,并告诉我在开通好大夫在线以前,她自己每年要出资万余元建立和维护个人的专业网站,除了敬佩,我也顿时醒悟、豁然,没有出于对自身专业的热爱和追求,谁又会这样无偿地去奉献呢?而对于像我这样的低年资专家,“好大夫在线”又何尝不是一个很好的展示个人风采、创建个人“品牌”的一个平台,真的,除非不想进步,我真没有理由距他千里之外啊。于是我从2011-06-16开始了我和“好大夫在线”的正式交往,而且“一发不可收拾”,以致“着迷”,电脑主页面、手机的“好大夫在线”APP成为我应用最熟练、上网频次最高的网页。

信赖“好大夫”

2012年初,我有幸去二炮总医院胃食管反流中心观摩吴继敏主任的胃底折叠手术,期间交换了名片,说是名片,其实给我的是一张写有他个人好大夫网站的医患联系卡:“查询我的门诊时间,了解最新动态;阅读我的科普文章,丰富疾病知识;向我咨询疾病问题,保持长期随诊”, 于是我又受到启发,在我的新名片中加入我个人的好大夫网址:“tangjianqiang.haodf.com/”。而正是这样的一个小举动,约10%我诊治的患者(2015年主刀手术400余例)会在好大夫网上给我留言,其中不乏真挚的感谢,但更多的是就诊患者在网站上分享看病经验,使更多的患者得到帮助和及时诊治。我很是乐在其中,就像一些患者朋友所说的“送个锦旗,感觉像进村镇卫生院,花了钱又不出彩,我在网上写个就诊经历,就会有更多身患我这样疾病的人认识到这种疾病也是可以治疗的,而大多数时候治疗效果还是很好的”。日积月累,几乎每周都会有这样的病人过来门诊就诊,“我是从好大夫在线了解您的专业特长,患者对您的评价口碑来慕名找您手术的”。也就像在博文“一位经好大夫网站慕名的结肠癌患者的就诊经历”中提到的“我(前中国爱乐乐团团长)的64岁老伴被查出结肠2.8X1.31CM肿物,随时都有可能引发癌变,必须立即手术。因此找什么样的大夫就成了我们的头等大事,全家人从“好大夫”网页中看到了数十位名医的个人资料和患者对他们的评价,经过反复对比,我们最后选择了北京大学第一医院普外科的汤坚强大夫,他虽然年轻,但他的鲜明特点和风格----广博的本专业学识,严谨的科学精神和丰富的临床经验,给我们留下了深刻的印象;而术中展示的睿智和术后往往有奇迹发生则更令人称道。总之,值得我们信赖。对患者来说,没有什么比寻找到“信赖”更为宝贵的了。”

没错,医患关系中最为关键的是“信赖”,患者只有信任医生才愿意把自己的性命交托到医生手里。“健康所系,性命相托”的信任何其沉重!在医疗信息严重不对称的前提下,别说是对疾病了解不深的患者,即便是医院内的医务工作者也并不一定知道某领域内的权威专家,对于腹腔镜等新技术的了解那更是知之甚少。因此盲目挂号、熟人介绍成为众多患者就诊的主要方式。而现在可以通过“好大夫在线”这个网络平台,患者在就诊前可以对医生的专业、专长、医术、医德有一定的了解,可以在比较权衡后进行更有针对性的求治。对于外地患者,可以事先在网上咨询或者电话咨询,准备好各种检查资料后做到有目的、有针对性,准备充足的就诊,同时也免除了部分并无手术指征患者的旅途奔波,省去了患者不必要的花销、时间及精力,做到有的放矢,明白就医。

争做好大夫

2013年最让我兴奋和自豪的一件事莫过于受邀在好大夫网站录制专题访谈“结直肠癌腹腔镜手术治疗”。纵观好大夫在线专家访谈栏目,有几期权威专家访谈的是我认识的,比如北医三院院长、生殖中心主任乔杰教授“多囊卵巢综合征:早生育减少不孕”,中华医学会疝外科分会主任委员、朝阳医院疝中心主任陈杰教授的“疝:一种常见却可能致命的疾病”。我并非大牌专家,又无学术任职,接到邀请的确有些懦懦,好大夫在线网站的记者回复我说:“患者对您的医术、人品评价不错,口碑好,另外您给患者的网上咨询回复率是最快的”,真的是这个原因吗?我也不确定。

从“好大夫在线”的“网络”到能亲临“幕后工作现场”可能源于我的一篇医疗日志。2013年初,我用腹腔镜技术成功微创救治90岁高龄空肠内疝合并结肠癌套叠患者,并在好大夫在线、北大医院网站刊登,随后被北京大学医学部网站、健康报转载,从而开始“发声”,不到半年的时间,我陆续应用腹腔镜技术,连续救治8例平均年龄90岁的超高龄高危大肠癌患者,其中包括几个从外省救护车送来的患者,所有病例均安全出院。本人也有幸受邀在卫生部主办的“健康报”及健康报网站刊载专家笔谈“高龄大肠癌微创慎精勤”,并在人民日报主办的“健康时报”、人民网等主流媒体杂志刊登“北大医院开展微创手术,成功治疗超高龄患者”,相关报道被搜狐网、中国日报网、光明网、中国网等10余网站转载刊登。回顾过去的半年,包括我在内的医疗团队承受了巨大的压力,但是只要能改善更多大肠癌患者朋友的生活质量、减轻手术的痛苦,延长他们的生命,承受一些压力和多一些付出又算得了什么呢?

成长好大夫

“tangjianqiang.haodf.com”,这7年我把他作为我的医生品牌仔细经营,每一个网上咨询、每一个电话咨询、每一个门诊咨询、还有每一个慕名找我手术的病人,我都真心对待,动用我的个人资源、能力,尽力去帮助他们。在专业方面,也逐渐形成自己的特点(腹腔镜微创)与主要方向(腹腔镜低位、超低位直肠癌保肛术,内括约肌切除(ISR)极限直肠癌保肛术,腹腔镜结肠癌根治术,腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜胃间质瘤切除术、双镜联合胃肠肿瘤切除术、腹腔镜疝手术)。

2015年,自由执业的减绑政策出台,“tangjianqiang.haodf.com”个人品牌开始真正意义走向全国,这一年,个人主刀完成400余例手术,其中腹腔镜胃肠肿瘤根治手术260例,或来或往,涵盖了23个省、5个自治区、4个直辖市的疑难危重患者;2015年,零死亡率,1%主要合并症发生率,见证了我技术的成长,也没有辜负对“远道而来”客人的信任与期望。

2015年,“tangjianqiang.haodf.com”个人品牌开始得到了国外同行的认可。9月,在韩国大邱举办的第十二届亚太腹腔镜年会(ELSA)上首次在国际会议上分享腹腔镜全盆腔脏器切除术的手术经验,并保持该项手术在国际的纪录;10月,在WORLD JOURNAL OF SURGICAL ONCOLOGY上发表腹腔镜肠癌相关论著;在距肛门3~4cm的直肠癌超低位保肛术,进展期肠癌的腹腔镜扩大根治术、腹腔镜全盆腔脏器切除术等方面处于国内、国际领先水平。

线上线下都做好大夫,尤其做个老百姓认可的好大夫,不仅要有过硬的专业技术,还需要有更多的人文关怀,而这是我一辈子的职业追求。作为年轻医生,我们必须要以更高的标准更严的要求对待自己,在实践中学习进步,谨慎再谨慎,这是成为好大夫的内在动力;作为年轻医生,我们需要一个和谐的医院科室氛围及老大夫的传帮带教学意识,谦虚再谦虚,这是成为好大夫的外在动力;作为年轻医生,我们同样需要一个“透明、公开、能充分展示个人技艺、传递和谐医患正能量”的一个平台,“好大夫在线”或许就是这样一个平台,在这个平台里,无数的医生牺牲了他们的休息时间,在这里为广大患者答疑解惑,更重要的是加强了医生与患者之间的联系,成为和谐医患沟通的有力桥梁,让无数医生无论在医院亦或是在网络上都能够安慰患者的心灵,解除患者的困惑,成为一个真正的好大夫。

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