室间隔缺损合并肺动脉高压的术前准备

来自甘肃的小姑娘转到普通病房了,她很高兴,全然忘了手术前那段日子,天天苦着脸吵着要手术,每周一抽血的时候都很不开心。这个孩子一年前曾在外地某著名医院就诊过,被告知已经失去了手术机会。我们给她做右心导管测全肺阻力,发现阻力非常高,吸氧之后股动脉血气氧饱和度也只有90%。这样的情况能

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来自甘肃的小姑娘转到普通病房了,她很高兴,全然忘了手术前那段日子,天天苦着脸吵着要手术,每周一抽血的时候都很不开心。这个孩子一年前曾在外地某著名医院就诊过,被告知已经失去了手术机会。我们给她做右心导管测全肺阻力,发现阻力非常高,吸氧之后股动脉血气氧饱和度也只有90%。这样的情况能否手术?我也有疑问。

慎重考虑后,我对其进行了4周的将肺动脉压力治疗,要求她每日不间断吸氧,同时口服万艾可100毫克/每日。每周检查股动脉血气。随着治疗的进行,奇迹出现了,患者心前区收缩期杂音愈来愈响,同时股动脉血气分析显示氧饱和度渐渐上升,第四周达到94%。于是我给她进行了手术。

以上的治疗使得那些全肺阻力很高的患者有机会先降低肺阻力,然后接受手术,增加了手术的安全性,也可以对艾森曼格综合征的患者进行筛选。

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