正确认识鼻用糖皮质激素

过敏性鼻炎,慢性鼻窦炎患儿,医生会推荐使用鼻用糖皮质激素,商品名有:内舒拿,辅舒良,文适等。家长常常谈激素色变,马上联想到满月脸,水牛背,不长个子等等。作为儿科医生,合理的使用糖皮质激素也是我们的重要责任。单纯以退热为目的的使用糖皮质激素(常见的地塞米松)是决不推荐的。选用糖皮质

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过敏性鼻炎,慢性鼻窦炎患儿,医生会推荐使用鼻用糖皮质激素,商品名有:内舒拿,辅舒良,文适等。家长常常谈激素色变,马上联想到满月脸,水牛背,不长个子等等。作为儿科医生,合理的使用糖皮质激素也是我们的重要责任。单纯以退热为目的的使用糖皮质激素(常见的地塞米松)是决不推荐的。

选用糖皮质激素的理由

鼻用糖皮质激素有强大的抗炎,抗水肿作用。在炎症早期可以减轻渗出,水肿,毛细血管扩张,白细胞浸润及吞噬反应。后期,抑制毛细血管和纤维母细胞增生,延缓肉芽组织生成,防止粘连,瘢痕形成,减轻后遗症。

过敏性鼻炎的患儿常因鼻甲肿大,导致鼻塞,继发鼻窦炎。糖皮质激素可以减轻炎症反应,缓解鼻甲肿大,通畅鼻窦的引流。从而起到治疗左右。

鼻用糖皮质激素是否安全

目前几款鼻用糖皮质激素 1、血浆蛋白结合率髙>90%。2、水溶性制剂,生物利用度低<1%。3、局部使用,剂量小,全身活性低,对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制作用小。故而,局部使用较安全。< font="">

糖皮质激素的禁忌症

有严重的精神病、癫痫、活动性消化性溃疡、角膜溃疡、肾上腺皮质功能亢进症、严重高血压、糖尿病,抗菌药物不能控制的感染如水痘、霉菌感染。当适应症与禁忌症并存时,应全面分析,权衡利弊,慎重决定。

如何使用鼻用糖皮质激素

较安全决不意味着可以随意用药。应正规合理,按疗程,按药理,根据病情用药。

对于儿童,安全性是我们最关心的问题。所以应该在医生指导下规范用药,有利于尽快缓解病情,减少其他综合治疗药物的使用,缩短疗程。推荐1、严格按照医生指导下用药,包括剂量,使用方法等。2、不要随意停药。非规范化的治疗,反而会导致用药时间延长,剂量增多,效果差。

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