结直肠癌术后都需要化疗吗?

对于没有远处转移的结直肠癌首选手术治疗,术后常常需要进行辅助化疗,其目的是杀灭体内有可能残留的肿瘤细胞。但是,并不是所有的结直肠癌患者都能从术后辅助化疗中获益。哪些患者需要进行术后的辅助化疗呢?美国国家癌症综合网络制定的肿瘤指南(简称“NCCN指南”)是国际公认的肿瘤领域的权威指

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对于没有远处转移的结直肠癌首选手术治疗,术后常常需要进行辅助化疗,其目的是杀灭体内有可能残留的肿瘤细胞。但是,并不是所有的结直肠癌患者都能从术后辅助化疗中获益。哪些患者需要进行术后的辅助化疗呢?美国国家癌症综合网络制定的肿瘤指南(简称“NCCN指南”)是国际公认的肿瘤领域的权威指南。该指南推荐,如果有如下情况之一的,则需要进行术后辅助化疗:(1)结肠癌术后病理T分期为T4,;直肠癌术后病理T分期为T3或T4;(2)术后病理分期Ⅲ期,即有淋巴结转移的;(3)肿瘤分级3-4级;(4)有脉管癌栓;(5)术前伴有肠梗阻;(6)术前伴有肿瘤穿孔;(7)切缘阳性或切缘情况不确定;(8)病理检出淋巴结<12枚。如果肿瘤病理分期较早,且没有上述高危因素的,不推荐术后辅助化疗。

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