你的钢板需要拆除吗

随着医疗的发展,骨折病人采用内固定治疗越来越多,骨折的愈合越来越好,体内装有钢板的患者人群越来越大。有时候,我们还戏言,身上不打2块钢板还赶不上潮流呢。​ ​玩笑归玩笑,那么,打在身体内的钢板是不是一定再开刀拿掉呢?​ ​有不少人都

正文

随着医疗的发展,骨折病人采用内固定治疗越来越多,骨折的愈合越来越好,体内装有钢板的患者人群越来越大。有时候,我们还戏言,身上不打2块钢板还赶不上潮流呢。​ ​玩笑归玩笑,那么,打在身体内的钢板是不是一定再开刀拿掉呢?​ ​有不少人都着急着在骨头长好了要立马拿掉钢板。实际上,需不需要开刀拿掉?为什么需要拿掉呢?​ ​首先要了解,目前医疗上存在着很多很多人体植入材料,如最为人知的心脏冠脉支架,植入的时候就从来没有准备要取的,除此之外,还有很多,比如,骨科内固定钢板、疝气补片、硅胶垫……​ ​这些植入器械其实植入人体之前都是做过检测,一般情况下对人体是没有害处的,在特殊情况下,才对人体有影响,比如植入物周围发生感染,植入物内容物渗出…..​ ​话题有些偏了,回到我们的骨科内固定钢板,为什么需要开刀拿掉呢?​可以从以下几个方面讨论:​ ​ 1. 年龄。小儿、青少年,内固定钢板的存在对身体发育存在明确,或潜在的影响,不仅需要取出,因为恢复快,生长发育需要,还需要提前取出,尽早取出。临床医生也一般优先小儿的内固定取出术的安排。 2. 位置。骨折部位靠近关节面,骨折愈合后,内固定钢板存在对关节活动的影响,这类内固定材料也是需要取出的。部分内固定螺钉打入为固定关节,比如下胫腓联合固定螺钉、下尺桡关节联合固定螺钉,时间长了,会发生断裂的可能。 3. 感染。内固定物周围发生感染,是极大的灾难,必须在适当的时机进行取出。​ ​ ​4.对身体存在其他影响,以及过敏。少部分内固定材料位置不影响关节,患者也不存在生长发育问题,但可能因为螺钉退出,或者患者身体较瘦,钢板明显与皮肤摩擦等等,这类也是需要考虑取出的。极少数病人对内固定钢板存在过敏反应,严重的皮肤破溃,钢板外露,该类病人无论年龄,都需要取出内固定。​ ​5. 主观需要。这类病人在国外相对较少,中国内较多。由于传统思想,觉得内固定钢板在体内会产生心理上的不适,因此中国的内固定取出率较国外高的多。​ ​讨论完为什么需要取出,那什么情况下是不能取出的呢?​ ​1. 内固定部位存在重要组织,取出风险极大。比如骨盆骨折,术后内固定钢板和腹腔脏器可能存在粘连,取出有极大风险伤及脏器。或者钢板与神经、血管相邻,取出可能损伤神经。这类钢板是取出的弊端大于好处。​ ​​2. 年龄较大,或者身体不佳,取出手术对身体影响较大,甚至影响生命。​

医生推荐

 

高速代理IP全国工商数据库

多发性骨髓瘤,感染,糖尿病,便秘,感染,抑郁症,贫血,抽搐,脊柱侧弯,性病,。 诊疗文章网 

诊疗文章网 @ 2018