9种常见婴幼儿肿瘤

1、血管瘤:血管瘤对婴幼儿的影响因生长部位不同而有不同的临床表现。生长于颈部、面部浅表部位的血管瘤主要影响外观;生长于口咽、喉咽部位的,会有吞咽障碍、言语含糊、睡眠打鼾、以及呼吸困难等表现;生长于喉部、气管的血管瘤,最主要的症状是呼吸困难。2、横纹肌肉瘤: 占儿童实体肿瘤的15%

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1、血管瘤:血管瘤对婴幼儿的影响因生长部位不同而有不同的临床表现。生长于颈部、面部浅表部位的血管瘤主要影响外观;生长于口咽、喉咽部位的,会有吞咽障碍、言语含糊、睡眠打鼾、以及呼吸困难等表现;生长于喉部、气管的血管瘤,最主要的症状是呼吸困难。

2、横纹肌肉瘤: 占儿童实体肿瘤的15%,临床和病理表现为多样性,其预后与肿瘤的部位、分期、分型、治疗及有无复发转移等有关。横纹肌肉瘤的恶性程度较高,早期即可出现转移,腺泡型横纹肌肉瘤转移率最高,其次为胚胎型。而婴幼儿的横纹肌肉瘤多为胚胎型,其5年生存率约为66%。

3、甲状舌管囊肿:主要表现为颈前部甲舌区肿块,除了影响外观外,囊肿较大时可影响吞咽和呼吸。当囊肿感染时,局部会有红肿疼痛和吞咽时疼痛。一般不会恶变。

4、颈部纤维瘤病:它是一种累及胸锁乳突肌下1/3的纤维瘤病,好发于刚出生或出生后不久的婴幼儿,主要表现为颈部逐渐增大的肿块。它虽是一种良性肿瘤,但常累及肌肉、颈鞘、和颈部重要神经,治疗应及早和彻底地手术切除,但手术后容易复发,预后较差。

5、神经母细胞瘤:根据发病年龄、肿瘤转移情况、肿瘤级别、基因及染色体表型等不同,可以分为低危组、中危组及高危组。婴幼儿的神经母细胞瘤多为低危组,手术治疗可以取得较好的效果。

6、甲状腺癌:儿童甲状腺癌预后良好,十年生存率在90%以上。除了表现为甲状腺肿块外,累及喉返神经时会有声音嘶哑,累及喉气管时会有呼吸困难,累计食道时会有吞咽困难。且容易发生颈部淋巴结转移和远处转移。但即使转移,只要接受规范化手术治疗,术后予以同位素治疗,补充甲状腺素片,对患儿的生长发育、生活、学习、乃至成年后的工作、婚姻和生育无明显影响。

7、淋巴瘤:分霍杰金和非霍杰金两种类型。淋巴瘤对患儿的影响因肿瘤生长部位不同而不同,生长于头颈部浅表部位的淋巴瘤,主要影响外观;生长于鼻腔鼻咽部位的,有鼻塞、睡眠打鼾、耳闷等表现,生长于咽喉部,会有吞咽困难、呼吸困难等表现。淋巴瘤的预后与其分子生物学分型有关,如粘膜相关型淋巴瘤预后极佳,弥漫型大B细胞淋巴瘤预后稍差,属中度恶性,但治愈率亦约50%左右。

8、淋巴管瘤:其对患儿的影响与血管瘤基本类似,但大多数血管瘤在青春期到来前会自行消退,而淋巴管瘤一般不会自愈。手术切除干净者复发较少。

9、鳃裂囊肿:对患儿的近远期影响主要为外观,但会感染发炎,特别是部分患儿常表现为化脓性甲状腺炎。一般以尽早手术为佳,手术切除干净者很少复发。

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