乳房多发性纤维腺瘤也能术后“无痕”

这种肿瘤到底叫什么?首先澄清一个概念,乳房里的肿瘤大多是“纤维腺瘤”,有些患者会说成是“纤维瘤”,奇怪的是,有些医生也这么说。其实应该叫“纤维腺瘤”。这是因为,这种肿瘤里面有两种成分,一种是“纤维成分”,一种是“腺细胞成分”。只把它叫做“纤维瘤”显然是不对的。纤维腺瘤是什么引起的

正文

这种肿瘤到底叫什么?

首先澄清一个概念,乳房里的肿瘤大多是“纤维腺瘤”,有些患者会说成是“纤维瘤”,奇怪的是,有些医生也这么说。其实应该叫“纤维腺瘤”。这是因为,这种肿瘤里面有两种成分,一种是“纤维成分”,一种是“腺细胞成分”。只把它叫做“纤维瘤”显然是不对的。

纤维腺瘤是什么引起的?

门诊上经常可以遇到多发纤维腺瘤的患者。这些患者以20-30岁的青年女性占大多数,有的人曾经做过手术,切除过一至数个肿块,但是经过数月至数年,又发现出现了若干肿块。患者经常很困惑地问我:“为什么我会不停地长肿块?我的饮食已经很清淡了!”

应该说,饮食和纤维腺瘤的生长有一定的关系,但是,饮食不是纤维腺瘤生长的根本因素。在同样生活环境里长大的姊妹,经常是其中一个反复长出乳房纤维腺瘤,而另一个却只是有些乳腺增生,从来都没有长过纤维腺瘤。所以说,纤维腺瘤的出现,一定是内因起决定因素,那就是“雌激素”。根据现有的资料看,雌激素可以促进纤维腺瘤的生长。雌激素就像是纤维腺瘤的食物,这种“食物”吃的越多,纤维腺瘤就会长得越快;当然,有相当一部分多发纤维腺瘤患者抽血化验发现雌激素水平完全正常,这部分人一般是肿瘤细胞的雌激素受体比较多造成的。这种情况导致了肿瘤对雌激素利用率比别人高。就像是肥胖的人吃的很少也还是不停地长肉,瘦的人大鱼大肉依然身材苗条一样。那么这些肿瘤来源是哪里呢,恐怕应该归因于体质因素了,也就是说,您的基因决定了您容易生这种肿瘤。这些患者的体内有许多肿瘤的“种子”,时机成熟的时候,它们就会生根、发芽、长大。这个时机就是“雌激素”的刺激。

怎样避免肿瘤的生长

内源性的雌激素我们不宜进行干涉,外源性的雌激素还是可以减少摄入的。

1、尽量不要选择口服避孕药避孕。口服避孕药里面一般都会或多或少的含有雌、孕激素。

2、不要反复地流产。多次流产不仅破坏女性的生育功能,也是乳房良、恶性疾病的发病因素之一。

3、尽量不用那些可能含有雌激素的补品、保健品、化妆品,不管是内服的还是外用的,都应该尽量避免使用。这里主要指的是蜂王浆、花粉、胎盘、动物卵巢等等,有些宣称有美白和细腻肌肤作用的化妆品也可能含有雌激素,选用时也要小心。

4、日常生活中,尽量少吃动物脂肪,植物油摄入也要适量,因为油脂进入体内会成为制造雌激素的原料。

5、有些人工养殖的动植物,培育过程中会投放较多激素样添加剂,这些动植物被人食用后,没有降解的添加剂继续在人体内起到雌激素样的作用。

又回到前面的问题:“为什么我会不停地长肿块?我的饮食已经很清淡了”。我只能说,如果您大鱼大肉的吃,问题会比现在更严重,所以请继续以前的生活方式吧。

手术是治疗纤维腺瘤的唯一方法

目前为止,手术是纤维腺瘤唯一的治疗方式,依靠按摩、理疗、外敷、中药等方法都是无效的。手术肯定会带来瘢痕,关键是这种瘢痕能否接受。

通过上面的图片可以看出,不管选取什么切口,只要是在乳晕以外的“白肉”上开刀,瘢痕都很明显。不要说姑娘了,要是这种瘢痕放在我身上,作为男性我也难以接受。

多发性纤维腺瘤就意味着乳房“千窗百孔”吗

看了前面的图片,可能会吓退好多患者。这种外观怎么找对象啊?

外科医生不应该是粗线条的,应该有美学眼光,应该“温柔一刀,肿瘤全消”。多发性纤维腺瘤也能做到术后无痕,或者术后淡淡留痕。

我们一般是通过下面几种方式达到上述目的的。

1、多发肿块,而且肿块都比较大的患者。选用术前彩超定位,术中全麻,采用乳晕切口切除所有肿块的方法。

2、多发肿块,肿块有的比较大可触及、有的比较小不能触及的患者。选用乳晕切口切除所有大肿块,再沿乳晕切口使用微创旋切的方法切除小肿块。微创旋切的具体操作可以参见我的另一篇文章《 乳房微创手术怎么做?》http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/vipsonghui_1530306442.htm。

3、多发肿块,肿块都难以触及的患者。选用微创旋切的方法切除肿块。

4、有些患者肿块实在太多,会使用分2次手术的方法进行处理。先将一侧乳房的肿块切除干净,1个月以后,等伤口完全好了,再切除另外一侧的肿瘤。

手术以后的瘢痕其实还是比较美观的。您说呢?

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