65.如何进行自我乳房检查

一.卧位检查:1.身体平躺在床上,使整个乳房平坦于胸壁,便于检查乳房内有无异常肿块。特别是体型较胖的女性,容易漏检位于乳房下半部的肿块,卧位检查较好。2.平卧触摸法:首先取平卧位,右臂高举过头,使右侧乳房变平。然后将左手四指并拢用指端掌面检查乳房各部位是否有肿块或其他变化。检查方

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一.卧位检查:

1.身体平躺在床上,使整个乳房平坦于胸壁,便于检查乳房内有无异常肿块。特别是体型较胖的女性,容易漏检位于乳房下半部的肿块,卧位检查较好。

2.平卧触摸法:首先取平卧位,右臂高举过头,使右侧乳房变平。然后将左手四指并拢用指端掌面检查乳房各部位是否有肿块或其他变化。

检查方法:顺时针环线检查、垂直带状检查、楔形检查。用同样的方法检查左侧乳房,并比较左右乳房有何不同。最后用拇指和食指轻轻挤捏乳头,如有分泌物且为透明的或血性的应及时就诊。

二.淋浴检查法:双手涂满肥皂液,一侧手臂放于脑后使乳房组织扩展,用另一只手的指腹部分轻柔地按压感觉乳房,沿着乳房上下来回的感觉锁骨到内衣下缘的区域,按此方式直至触摸过整个乳房。用同样的方法感觉另一侧。

三.乳房视诊内容:

1、乳房外形:脱去上衣,面对镜子,双臂叉腰或上举过头,反复数次,观察乳房外形轮廓是否完整对称,有无轮廓的异常。正常乳房具有完整的弧形轮廓,这种弧形的任何异常改变都应重视。

2、乳房的皮肤:注意观察乳房的皮肤是否光滑,色泽是否正常,皮肤有无静脉扩张和水肿,皮肤有无点状凹陷(或称橘皮样变)及区域性凹陷(酒窝征)存在。

3、乳头:察看两侧乳头高度是否在一条水平线上,两侧乳头、乳晕的颜色是否一样,乳头的皮肤有无脱落或糜烂,乳头是否抬高或有回缩现象。

4、胸壁:从乳头的外上方至乳头的内下方的胸壁是否有较大的暗褐色病样突起存在,要考虑可能是副乳头或副乳房。

5、乳房的内部:由乳房的外上、外下、内下、内上区域,最后是乳房中间的乳头及乳晕区,外上部分可延伸至腋下。小的肿块不易被触摸到,检查时可用左手托住乳房,用右手扪查。乳房下部的肿块常被下垂的乳房所掩盖,可托起乳房或平卧举臂,用另一手扪查,深部肿块如扪按不到时,也可采取前弓腰位检查。最后挤压乳头,注意有无液体流出。

6、两侧腋窝:注意有无肿大的淋巴结。

五.乳腺自我检查的注意事项

1、检查的目的及时间:乳腺自我检查的目的是发现乳房内有无肿块及乳房外形是否改变:乳房有无局部隆起凹陷,红肿及其它改变;乳头有无凹陷溢液;乳房自我检查方法可以早期发现乳腺的异常情况,尤其是能够发现25px大小,可能尚未发生转移的乳腺癌,以及上述这些情况,应及时到医院就诊。检查的时间:在检查之前需注意选定一个日期,最好在两次月经的中期检查。因为此时乳房充血量少、柔软,较容易摸到肿块。

2、注意乳房的分布范围:乳腺的实际分布远远超过乳房隆起的部分,外上部分可延伸至腋下,上下左右均有很薄的腺体延伸出来,因此检查的范围应包括整个前胸。

3、触诊时的手法应正确:正确的手法是手掌平伸,四指并拢,用最敏感的食指、中指、无名指的末端指腹轻轻触摸,滑动或大面积揉按可以用中指固定,其他两指触按,但切不可以用手抓捏乳房,因为用手抓捏会将肿块与正常腺体混淆,无法做出正确的判断。常常见有的妇女用手抓捏乳房后,触到有类似肿块的感觉而忧心忡忡增加许多心理负担,因此正确的手法是十分重要的。

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