皮肤肿瘤之五皮脂腺痣

皮脂腺痣是由皮脂腺构成的一种错构瘤,又称器官样痣。 皮脂腺痣较为常见,多于出生时或出生后不久发病,好发于头面部或颈部,尤其见于头皮。 目前病因不明; 多于出生时或出生后不久发病,好发于头面部或颈部,尤其见于头皮。多数为单发。头皮损害表面无毛发生长。在儿童期,表现为一局限性表面无毛

正文

皮脂腺痣是由皮脂腺构成的一种错构瘤,又称器官样痣。

皮脂腺痣较为常见,多于出生时或出生后不久发病,好发于头面部或颈部,尤其见于头皮。

目前病因不明;

多于出生时或出生后不久发病,好发于头面部或颈部,尤其见于头皮。多数为单发。头皮损害表面无毛发生长。在儿童期,表现为一局限性表面无毛的斑块,稍隆起,表面光滑,有蜡样光泽,淡黄色。至青春期损害增厚扩大,表面呈乳头瘤样隆起。老年患者皮损多呈疣状,质地坚实,并可呈棕褐色。少数病人在本病的基础上可发生附件肿瘤,如汗腺肿瘤,甚至可发生转移。

部分病人,皮脂腺痣在老年以后会恶变为鳞癌、基底细胞癌或其他恶性肿瘤。

治疗建议首选手术切除,安全,彻底。

不建议冷冻激光等治疗,不彻底,易复发

1、手术时机的选择

身体健康既可以施行手术(与年龄无关)

建议青春期前手术切除(因皮脂腺痣属于良性病变,手术可以择期)。

颜面部位、近期生长过快(和小孩不成比例增大)或破溃感染,建议尽快手术。

2、术式选择

根据皮损面积大小及部位,可以采用直接切除缝合、分次切除(每次切除大约1/2~2/3皮损,每次手术间隔3-6个月,一般需要2~3次货更多)、皮肤软组织扩张术(分次切除无法切除,大于5岁,能配合手术者,分两次手术,第一次植入扩张器,然后注水扩张皮肤,待皮肤扩张够覆盖缺损面积时,第二次手术,取出扩张器,皮瓣成形术)等手术方式(建议门诊就诊详细咨询)。

3、麻醉选择

一般选择局部浸润麻醉或浸润麻醉联合镇静剂施行手术,不用住院,术毕离院。

以上两种方法不能施行手术者,建议采用全麻。

4、术后护理相关

一般术后三天换药,7~14天拆线,术后定期复诊,观察道口瘢痕恢复情况。

5、头皮部位刀口毛发缺损问题

患者若能配合,可以采用毛发移植术覆盖术后刀口瘢痕的问题。

6、瘢痕问题

目前均采用美容缝合,即使缝合很精细,瘢痕也不能避免,后期可以联合抗瘢痕治疗,来改善瘢痕,一般后期瘢痕均不明显(偶尔也有例外,个人差异较大)

以上部分内容来自文献整理

医生推荐

 

高速代理IP全国工商数据库

多发性骨髓瘤,感染,糖尿病,便秘,感染,抑郁症,贫血,抽搐,脊柱侧弯,性病,。 诊疗文章网 

诊疗文章网 @ 2018