· 副舟骨舟骨融合术治疗 II 型副舟骨疼痛

完整原文和图片下载网址:http://www.cjb304.com/Magazine/PDFShow.aspx?ID=132512副舟骨舟骨融合术治疗II型副舟骨疼痛16例报告新泰市中医院皮肤科刘光金作者:黄野 及松杰 杜辉 顾建明 周一新单位:100035 北京积水潭医院矫形骨

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副舟骨舟骨融合术治疗II型副舟骨疼痛16例报告新泰市中医院皮肤科刘光金

作者:黄野 及松杰 杜辉 顾建明 周一新

单位:100035 北京积水潭医院矫形骨科

关键词:足部骨骼疼痛足疾病

分类号:R681.8

DOI:10.3969/j.issn.2095-252X.2014.06.014

出版年,卷(期):页码:2014,3(6):466-469

摘要:

目的 评价副舟骨-舟骨融合术治疗II型副舟骨疼痛的有效性和安全性。方法 2009年2月至2012年12月,我科共有16例患者(17只足)接受了副舟骨-舟骨融合术。患者平均年龄26.9(17~35)岁。患者主诉局部慢性疼痛和肿胀,体格检查所有患者都有副舟骨压痛,保守治疗无效。结果 平均随访

22(14~60)个月。通过患者满意度分级系统的评估,17只足中,12只足评价为优,4只足为良,1只足为可。术后随访X线片显示,16只足(94%)在术后1年内愈合,其中13只足(76%)在术后3个月左右即愈合。1只足在术后1年半的末次随访发现仍未愈合。比较X线片上术前和术后的距-舟骨覆盖角、侧位片上距骨-第一跖骨干夹角和跟骨倾斜角,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 副舟骨-舟骨融合术是治疗II型副舟骨疼痛的安全有效的术式。对胫后肌功能,以及对平足发展的影响,还有待长期随访研究。

ObjectiveToevaluatetheeffectivenessandsafetyoffusionoftheaccessoryandprimarynavicularbonesforpainfultypeIIaccessorynavicularbone.MethodsFromFebruary2009toDecember2012,16patients(17feet)whoseaverageagewas26.9yearsold(range:17-35years)underwentfusionoftheaccessoryandprimarynavicularbones.Thepatientscomplainedoflocalandchronicpainandswelling.Thephysicalexaminationresultsshowedtendernessinallthepatients.Theconservativetreatmentwasineffective.ResultsThepatientswerefollowedupforameanperiodof22months(range:14-60months).Accordingtothepatients’satisfactionratingsystem,theevaluationresultsof12feetwereexcellent,4feetgoodand1footfair.ThepostoperativeX-raysshowedboneconsolidationwasconfirmedin13feet(76%)within3monthsandin16feet(94%)within1year.Onefootofnon-unionwasfoundinthelatestfollow-upofhalfayearaftertheoperation.Thepreoperativeandpostoperativetalonavicularcoverageangles,lateraltalo-firstmetatarsalshaftanglesandcalcanealpitchangleswerecomparedbasedontheX-rays,andthedifferenceswerenotstatisticallysignificant(P>0.05).ConclusionsFusionoftheaccessoryandprimarynavicularbonesisasafeandeffectivemethodinthetreatmentofpainfulTypeIIaccessorynavicularbone.Itseffectsonthefunctionofthetibialisposteriorandtheprogressionofflatfeetarestillambiguous,soalong-termfollow-upstudyisneeded.

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