甲状腺穿刺活检技术

甲状腺穿刺活检技术是近几年开展的医学微创技术,通常在彩超引导下进行,医生看着彩超图像进行可视化操作,看到针道和穿刺取材的全过程,非常安全,患者仰卧位,在肩背部垫上枕头使颈部得到伸展,仰头,便于医生操作。通常使用细针穿刺,进行细胞学检查,如果高度怀疑恶性结节,则尽可能多取组织进一步

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甲状腺穿刺活检技术是近几年开展的医学微创技术,通常在彩超引导下进行,医生看着彩超图像进行可视化操作,看到针道和穿刺取材的全过程,非常安全,患者仰卧位,在肩背部垫上枕头使颈部得到伸展,仰头,便于医生操作。通常使用细针穿刺,进行细胞学检查,如果高度怀疑恶性结节,则尽可能多取组织进一步进行细胞组织学检查,细胞组织块可进行甲状腺癌的相关基因检查,辅助判断有无侵袭性。我们医院目前仍然使用10ml注射器,正在申请专用的甲状腺穿刺针。采用利多卡因局部麻醉,因为创伤小,患者没有明显的痛苦,针对最常见的甲状腺乳头状癌细胞学穿刺的诊断准确性高达97%。但甲状腺结节细胞学穿刺毕竟属于最小创伤的检查技术,大约16%的标本不能一次获得满意的诊断,针对良性可能较大的结节,可观察。针对恶性风险较大的结节,可间隔3月后再次穿刺活检。只有较大的结节,至少10mm以上结节,采用空心针进行穿刺,进行组织学活检。

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