肺部小结节义诊

义诊时间:2015年1月14日(周三)下午3点至5点 地点:门诊大厅目前,肺癌已成为世界上发病率、死亡率最高的恶性肿瘤,据统计,每年可导致140万患者死亡,占所有恶性肿瘤死亡人数的18%。我国约75%的肺癌患者在诊断时已属晚期,5年生存率仅约15.6%。肺癌早期诊断,早期治疗是根

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义诊时间:2015年1月14日(周三)下午3点至5点 地点:门诊大厅

目前,肺癌已成为世界上发病率、死亡率最高的恶性肿瘤,据统计,每年可导致140万患者死亡,占所有恶性肿瘤死亡人数的18%。我国约75%的肺癌患者在诊断时已属晚期,5年生存率仅约15.6%。肺癌早期诊断,早期治疗是根治肺癌的唯一手段。近年来,随着全社会健康意识的增强,以及对肺癌高发病率的重视,很多肺部小结节被及时发现。肺部小结节不必太担心,但均建议定期随访,复查胸部螺旋CT。值得注意的是有五类人在体检时发现肺部小阴影或小结节时,千万不要掉以轻心!包括长期吸烟,烟龄超过20年,每天抽烟超过20支以上者,或有被动吸烟的人群;年龄在40岁以上者;伴随有胸痛、咳嗽、不明原因的痰中带血丝、消瘦、体重下降等症状;有家族性的肿瘤史,特别是肺癌遗传史者;结节位于上叶,大小在1厘米以上,伴有毛刺样、分叶状或毛玻璃样改变的。这些人属于有肺癌危险因素,应积极咨询专业胸外科医师,并接受正规的进一步检查和及时治疗。单个实性结节直径小于等于8mm且无肺癌危险因素者,恶性结节的风险相对较低,结节直径小于等于6mm者建议每12个月随访一次;结节直径在6mm至8mm之间的患者应半年复查胸部CT,如结节未发生变化,之后可每年定期复查。对于存在一项或更多肺癌危险因素直径小于等于8mm的单个实性结节者,随访频率须相对频繁: 1)结节直径小于等于4mm者应每12个月随访;2)结节直径在4mm至6mm之间的患者应每隔6个月随访,如果两次随访结节没有变化,则每年定期随访; 3)结节直径在6mm至8mm之间的患者应在最初的3至6个月之间随访,随后在9至12个月随访,如果没有变化,则每年定期随访。而对于多个小的实性结节,随访的频率和持续时间应依照最大的结节进行。 大于8mm的实性结节,恶性肿瘤的可能性相对增大。患者就诊时应特别注意携带既往影像学资料(如CT或PET-CT等),供医师比较评估恶性肿瘤的可能性。专科医师会根据结节的影像学特征、随访期间大小形态变化等特性,判断恶性结节的可能性,必要时会建议患者手术干预或行CT下经皮肺穿刺、气管镜检查等进一步鉴别。

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