廖宁教授推荐文章:现代乳房 X 线摄影筛查与乳腺癌死亡率

文献来源:Weedon-Fekjæ r H ,et al. BMJ. 2014 Jun 17; 348:g3701. 目的:利用公共筛查项目中筛检史和乳腺癌死亡率方面的个人信息,评估当代乳房 X 线摄影术筛查方法的有效性。研究设计:本次研究为 1986 年至 2009

正文

文献来源:Weedon-Fekjæ r H ,et al. BMJ. 2014 Jun 17; 348:g3701.

目的:利用公共筛查项目中筛检史和乳腺癌死亡率方面的个人信息,评估当代乳房 X 线摄影术筛查方法的有效性。

研究设计:本次研究为 1986 年至 2009 年间随访的挪威女性的前瞻性队列研究。1995 年至 2005 年间,挪威逐步开展了一项全国性乳房 X 线摄影术筛查项目,每两年邀请 50-69岁女性参加筛查。

参与者:1986 年至 2009 年间所有 50-79 岁的挪威女性。

主要结局评价指标:采用多重 Poisson 回归分析估算参加筛查(意向性筛检)和未参加筛查女性的乳腺癌死亡率比值,明确区分首次筛查之前(无筛查效应)和之后(有潜在筛查效应)诊断为乳腺癌的病例。考虑到存在竞争性死因,我们将因其他原因死亡的女性从进一步随访中排除。根据 2009 年在挪威观察到的死亡率下降数据,再结合全因死亡率和乳腺癌致死率,采用 CISNET(癌症干预和监测模型网)Stanford 仿真模型估算有多少 50-69 年龄组妇女需要参加两年一次的乳房 X 线摄影筛查,以防止她们在余生内因乳腺癌而死亡。

结果:观测人年数达到 15193034 患者年(1986-2009),在因乳腺癌而死亡的女性中,有 1175 名女性在筛查后诊断为乳腺癌,8996名女性诊断前未参加筛查。根据年龄、出生队列、居住地、国家政策,对死于乳腺癌的人数进行校正后,与参加乳房 X 线摄影筛检相关的死亡率比值为 0.72。为防止患者死于乳腺癌,有 368名女性当时应当参加筛查。

结论:现代乳房 X 线摄影筛查可以使死于乳腺癌的患者减少28%左右。

医生推荐

 

高速代理IP全国工商数据库

多发性骨髓瘤,感染,糖尿病,便秘,感染,抑郁症,贫血,抽搐,脊柱侧弯,性病,。 诊疗文章网 

诊疗文章网 @ 2018