长期服用阿司匹林或降低胃肠道肿瘤风险

根据一项发表在美国癌症研究协会年会上的前瞻性研究结果显示,定时,长期服用阿司匹林与降低患癌风险相关,尤其是胃肠道肿瘤。医脉通整理如下:尽管之前有研究建议每日服用阿司匹林可降低患癌总风险,从研究背景来看,来自女性健康研究的数据证实隔日一次,低剂量服用阿司匹林只能降低患结直肠癌的风险

正文

根据一项发表在美国癌症研究协会年会上的前瞻性研究结果显示,定时,长期服用阿司匹林与降低患癌风险相关,尤其是胃肠道肿瘤。医脉通整理如下:


尽管之前有研究建议每日服用阿司匹林可降低患癌总风险,从研究背景来看,来自女性健康研究的数据证实隔日一次,低剂量服用阿司匹林只能降低患结直肠癌的风险。


“以往关于阿司匹林和癌症关系的研究因其研究规模,随访时间长度,或在其他生活方式因素影响下使对阿司匹林使用能力的研究而受到限制,”Yin Cao(Harvard公共卫生学院营养系的研究人员)在一篇新闻稿中指出,“我们的这项研究为大量个体,提供了关于服用阿司匹林剂量,时机,持续时间等方面潜在获益的关键信息。”


该项研究包括82600名女护士和47651名男性健康专家,分别登记在1980年护士健康研究和1986年健康专家随访研究中。研究人员每两年收集关于阿司匹林使用,风险因素和癌症诊断方面的数据。


经过32年的随访,27985人罹患癌症(其中女性有20414人)。


每周服用两片以上阿司匹林片的参与者总癌症风险降低5%(RR=0.95;95% CI,0.93~0.98)。风险降低主要表现为胃肠道肿瘤发病率降低(HR=0.8;95% CI,0.75~0.85),包括结直肠癌(HR=0.75;95% CI,0.69~0.81)和胃食管癌(HR=0.86;95% CI,0.71~1.04)。


定期服用阿司匹林者罹患非胃肠道癌症的风险没有降低(HR=0.98;95% CI,0.96~1.01),研究人员指出服用阿司匹林与乳腺癌,晚期前列腺癌,或肺癌的风险降低并不相关。


服用阿司匹林在患癌症风险方面的总体获益具有剂量依赖性(P<0.001)。与未服用阿司匹林的参与者相比,每周服用阿司匹林0.5~1.5片(RR=0.99;95% CI,0.95~1.03),每周2~5片(RR=0.97;95% CI,0.93~1.01),每周6~14片(RR=0.93;95% CI,0.89~0.97),每周15片以上(RR=0.94;95% CI,0.87~1)的参与者,风险也随之相应降低。


然而,研究人员称在服用阿司匹林16年之前未发现统计学上风险明显降低(P=0.001)。此外,参与者在终止定期服用阿司匹林4年后,癌症风险不再出现统计学上的降低。


研究人员发现服用阿司匹林与患癌风险之间在性别,种族或民族,癌症,或糖尿病家族史,体重指数,吸烟史,或定期服用非甾体类抗炎药,或复合维生素片方面并无差别。


“对于很多个体来说,我们的发现建议服用阿司匹林对于预防癌症的潜在益处实际上可能比预防心血管事件更值得考虑,”研究员Andrew T.Chan(MD,MPH,哈佛医学院医学系副教授,Massachusetts总医院胃肠病学培训项目主任)在一篇通讯稿中指出。“这也加强了关于确定人口亚群定期服用阿司匹林获益的下一步研究。”

医脉通编译整理

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