MERS来了,别恐慌!

5月29日,国家卫计委通报,我国发现首例输入性中东呼吸综合征确诊病例。患者为韩国男子,26日从韩国到香港,经深圳沙头角口岸入境广东惠州,目前已被隔离。中东呼吸综合症病毒于2012年首次出现在沙特,死亡率达40%,目前还没有研制出有效的疫苗和治疗药物。该如何有效预防呢。 一、什么是

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5月29日,国家卫计委通报,我国发现首例输入性中东呼吸综合征确诊病例。患者为韩国男子,26日从韩国到香港,经深圳沙头角口岸入境广东惠州,目前已被隔离。

中东呼吸综合症病毒于2012年首次出现在沙特,死亡率达40%,目前还没有研制出有效的疫苗和治疗药物。该如何有效预防呢。

一、什么是中东呼吸综合征?

中东呼吸综合征(MERS)是由一种新型冠状病毒(MERS-CoV)而引起的病毒性呼吸道疾病。中东呼吸综合症病毒于2012年首次出现在沙特,之后在中东等地传播,欧洲、非洲、亚洲、美洲等20多个国家陆续出现疫情和医务人员感染。

二、骆驼是人类感染的可能来源

有研究表明中东呼吸综合征冠状病毒是一种存在于蝙蝠体内的β冠状病毒,在埃及、沙特等国家的单峰骆驼体中也可分离出该病毒。基因测序分析示感染人的病毒和骆驼体内的的病毒有着密切的联系,因此骆驼可能是传染源之一。但是,这种新型冠状病毒究竟是通过哪种途径传播给人类?至今还没有明确答案。

三、临床表现有哪些?

大多数证实有MERS-CoV感染的人会有呼吸系统症状,包括发热、咳嗽、气短。部分人还会有肌痛、腹泻、恶心/呕吐、腹痛等症状。严重的病例可出现重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肾功能衰竭、弥散性血管内凝血、心包炎。但还有一些感染者仅有轻微的感冒样症状或根本没有症状,且会自愈。

存在基础疾病的人更易感染中东呼吸综合征冠状病毒,或发展成重症病例。这些基础疾病包括糖尿病、癌症,以及心、肺、肾的慢性病。免疫力低下的个体也是患病的高危人群。

四、病死率比非典(SARS)高

中东呼吸综合症与2003年肆虐的非典同属冠状病毒,其传染性不及非典,但病死率比非典高。自从三年前在沙特阿拉伯确诊首例患者以来,全世界已有1100多人被感染,死亡率约为40%。大约97%的感染者来自中东地区的10个国家。目前还没有研制出有效的疫苗和治疗药物。

五、人类大规模爆发可能性较低

专家提醒:各年龄段人群均可能感染,年龄跨度可从未满周岁到99岁。中东呼吸综合症的潜伏期为2——14天。虽然中东呼吸综合症的死亡率高,但是人与人之间传染性较弱。有证据表明,在与病例密切接触的家人和医护人员中曾发生有限的人传人,然而尚未有在社区中持续传播的记录。专家判断,中东呼吸综合症大规模爆发的可能性较低。

六、医护人员该如何预防?

医务人员有感染MERS-CoV的风险。在一些国家的医院内已经发生了传播,包括从病例传播到医护工作者。由于并不总是能够在疾病早期或未做检测时就发现MERS病例,因为疾病的症状和其他临床表现并不是特异的,因此,医务人员要确保在诊疗所有病人时始终采取标准防护措施。

1、当需要与MERS疑似病人接触时,采取以下措施防范:

·佩戴医疗防护面具。

·佩戴护眼工具(如护目镜或面罩)。

·穿着清洁、未消毒的长袖大衣并佩戴手套(有些情况需要消毒的手套)。

·在接触病人及其周边环境的前后菌需进行手卫生消毒,在移除个人防护装置后需立即进行手卫生消毒。

2、当可能接触到病人呼吸道气雾,比如插管时,推荐进行以下防护:

·佩戴微粒过滤呼吸器,当佩戴上呼吸器时,注意检查封口。

·佩戴护眼工具(如护目镜或面罩)。

·穿着清洁、未消毒的长袖大衣并佩戴手套(有些情况需要消毒的手套)。

·当预计到会有大量的液体穿透大衣时,需穿着不透水的防护层。

·在足够通风的房间进行操作。在机械通风的房间,需设置每小时有至少6-12次气体交换的装置;在自然通风的房间,需设置至少60升/秒/病人的装置。

·限制房间内的人数,但需保证病人最低的支持及护理需求。

·在接触病人及其周边环境的前后菌需进行手卫生消毒,在移除个人防护装置后需立即进行手卫生消毒。

七、给普通市民的建议:

目前中东呼吸综合征尚无特异性治疗措施和疫苗,因此,做好预防是关键。

建议人们采用以下预防措施:

1)勤洗手,用肥皂和水洗手至少20秒,帮助小孩做同样的事。如若没有肥皂和水,可以使用含酒精的洗手液。

2)当咳嗽或打喷嚏时,用纸巾盖住鼻子和嘴,然后将纸巾扔进垃圾桶。

3)避免用未洗过的手触摸眼睛、鼻子和嘴。

4)避免与病人接触,如亲吻或共用茶杯、餐具。

5)对经常触摸的表面,如玩具和门把手进行清洁和消毒。

八、出境旅行者要谨记六条防控提示:

赴中东国家(包括沙特阿拉伯、卡塔尔、约旦、也门、阿曼、阿联酋、科威特、伊拉克等)或到近期有疫情发生国家(如韩国)旅游、经商、劳务输出、朝觐的公众应该做到:

1、保持良好的个人卫生习惯和环境卫生;做到勤洗手;尽量避免密切接触有呼吸道感染症状人员;外出时尽量佩戴口罩;尽量避免在人群密集的场所长时间停留。

2、旅行期间应注意保持均衡饮食,充足休息;注意饮食卫生;居住或出行时应保持室内或交通工具内空气流通。高龄、有基础疾病的人群尤其应当注意自身健康。

3、尽量避免前往动物饲养、屠宰、生肉制品交易场所以及野生动物栖息地;避免直接接触动物及动物的排泄物。

4、出现呼吸道感染症状及时就医,尽量避免与其他人员密切接触;咳嗽或打喷嚏时用纸巾、毛巾等遮住口鼻,并将污染的纸巾妥善弃置,并彻底洗手。

5、在入境时有发热、咳嗽、气促、呼吸困难等急性呼吸道症状的人员,应当主动将患病情况向出入境检验检疫机构申报,并配合卫生检疫部门开展调查及相应医学检查。

6、回国14天内,如果出现急性呼吸道感染症状,应当及时就医。主动向医护人员告知近期的旅行史以及在当地的暴露史,以便及时得到诊断和治疗。

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