迷人高跟鞋藏着一双痛苦的脚

  受访专家/广东省中医院骨科副主任医师刘毅  文/羊城晚报记者胡菁通讯员宋莉萍  广州人有句俗语:“要靓唔要命”,讲的就是一些女性为了美而有悖健康的行为,常常脚蹬高跟鞋便是其中之一。  高跟鞋的意大利文是Stiletto,即一种刀刃很窄细的匕首。从某种意义而言,高跟鞋就像是一把

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  受访专家/广东省中医院骨科副主任医师刘毅

  文/羊城晚报记者胡菁通讯员宋莉萍

  广州人有句俗语:“要靓唔要命”,讲的就是一些女性为了美而有悖健康的行为,常常脚蹬高跟鞋便是其中之一。

  高跟鞋的意大利文是Stiletto,即一种刀刃很窄细的匕首。从某种意义而言,高跟鞋就像是一把尖锐、性感的“匕首”,让女人征服男人。如今的高跟鞋,没有最高,只有更高。迷人的高跟鞋让女人更多姿更性感,但也让女人付出了健康代价——足部、腰部受累。

  高跟鞋

  伤的不仅仅是脚

  广东省中医院骨科副主任医师刘毅说,研究表明,最合适的鞋跟高度是3厘米左右。当鞋跟超过5厘米,脚踝和膝盖负担增大,小腿及腰背易疲劳;鞋跟超过10厘米,脚踝、小腿、腰椎和颈部会因人体过于前倾而倍感不适。长期穿这样的高跟鞋,疼痛是第一个重要的信号。痛,其实就是一种警告:轻则足部会磨出水泡,进而可能长出鸡眼或胼胝(厚茧)。渐渐地,会导致拇趾外翻,引来拇囊炎、锤状趾等一系列疾患。

  不仅如此,穿着高跟鞋行走时,由于膝关节和踝关节的活动度受到一定影响和受力不均匀,比穿平底鞋更易发生踝关节扭伤。膝关节负荷压力明显增加,使退行性骨关节病提前发生。穿高跟鞋对腰椎的损害更加严重,由于这种损害的发生和发展比较缓慢,更容易被人们忽视。穿上高跟鞋后,骨盆会向前倾,重力线前移。为了维持人体稳定,势必采取挺胸、翘臀和腰向后伸等姿势重新建立平衡,这势必使腰肌长期处于紧张收缩的状态,久而久之便出现腰肌劳损、腰椎弯曲加大等问题,最终引起反复发作的急性或慢性腰痛。

  高跟鞋

  导致拇外翻的元凶

  刘毅指出,目前认为,导致拇外翻的主要原因是穿鞋跟过高、鞋头过窄的鞋子。狭窄的鞋子对足部的影响,最开始是第一跖趾关节局部发红、轻微疼痛,日积月累,就发展成为拇外翻。鞋头狭窄的空间还会让其他脚趾变形,产生锤状趾、爪状趾、趾背胼胝(厚茧)等情况,常伴有慢性疼痛。所以,建议爱美的女性要关注自己的足部健康,少穿鞋跟超过5厘米的高跟鞋,不要拿健康为美丽买单。

  另外,拇外翻有明显的遗传倾向,通常见于家族中的女性成员;拇外翻的发生与足部骨骼和足弓结构有关(如扁平足、足部第一序列松弛等);拇外翻也是某些疾病(如糖尿病、风湿性疾病等)在脚趾的一个病理表现。多数拇外翻都会发生疼痛,因拇外翻导致了第一跖趾关节的外凸明显,会增大与鞋的摩擦,出现红肿、疼痛等拇囊炎的表现。另外,由于畸形发生后,负重行走时前足受力向外侧转移,导致第二、三跖骨下面的“老茧”形成。

  美女们

  学习防治拇外翻

  预防拇外翻的方法首先是尽量不要穿过高的高跟鞋,鞋跟2-4厘米最佳,鞋跟不宜太小;鞋头要宽松一些,脚趾前端与鞋子顶端应留有空隙,尤其不能穿尖而窄的高跟鞋。穿高跟鞋时,可在脚前掌处放个软垫,减低脚底所承受的压力。穿高跟鞋时不宜疾走快跑,更不能上山爬坡。每天穿高跟鞋的时间不宜太长,最好在办公室准备一双舒适的鞋子,与高跟鞋交替着穿。如果穿高跟鞋后足部疲劳、疼痛,建议回家用热水泡脚,并用手指将拇趾向内侧掰动,有助预防拇外翻。

  如果已经出现拇外翻,可以先尝试保守治疗。刘毅指出,换上舒适、合适的鞋是保守治疗拇外翻的最主要途径。如果疼痛以内侧拇囊红肿疼痛为主,要穿鞋头宽大的鞋子以减少挤压与摩擦;如果有跖骨或籽骨疼痛,应加用前足减压软垫,以减少压力和减轻疼痛;如果疼痛来自2-4脚趾,可根据疼痛原因选用锤状趾垫、趾间垫等,减少摩擦和压力。

  然而,矫形器或鞋垫大多适用于轻度拇外翻,对于中、重度的拇外翻作用不大。保守治疗无效的患者可进行手术治疗,术前要进行负重位X线检查,观察跖骨、籽骨与脚趾的畸形特点,再决定手术方式。

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