【疼痛科普】从软组织角度考虑疼痛

临床中我们会遇到各种各样的疼痛病症,其实从软组织角度上来讲,每个疼痛都对应着责任肌肉或肌群。周期性偏头痛与颈后肌群颈后肌激痛点的最严重后果是头痛。周期性偏头痛---始终在一侧的头内痛,由颅底肌肉激痛点导致。束带感头痛也是这些肌肉引起的。另外,这些肌肉也会导致视物模糊和眼后痛。下颈

正文

临床中我们会遇到各种各样的疼痛病症,其实从软组织角度上来讲,每个疼痛都对应着责任肌肉或肌群。


周期性偏头痛与颈后肌群

颈后肌激痛点的最严重后果是头痛。周期性偏头痛---始终在一侧的头内痛,由颅底肌肉激痛点导致。束带感头痛也是这些肌肉引起的。另外,这些肌肉也会导致视物模糊和眼后痛。下颈部肌肉激痛点会导致颈部疼痛,还会经常引起麻木、烧灼感或头后和头皮刺痛。它们也会引起沿颈角和上肩部的疼痛。






颈臂疼痛(麻)与斜角肌

斜角肌在颈部一侧实际上有三条肌肉 。营养肩膀的血管从这些肌肉间穿过。这些肌肉上的激痛点非常麻烦,会导致多种症状。


胸廓出口综合征就是这些血管被压迫所致。 常见症状包括胳膊和手的疼痛、 麻木 、刺痛、肿胀和无力。这些症状通常被错误地归因于腕管综合征、颈椎病,因为二者症状相似。另外,这里的激痛点除了会导致上背痛,还会导致类似心绞痛的胸痛。


如果你发现很难祛除这些症状,找到可疑的斜角肌会收到较好的效果。记住,疼痛部位不总是疼痛的来源。




头痛、眩晕、昏厥、耳鸣与胸锁乳突肌

尽管胸锁乳突肌位于颈部前方,但那里很少感觉疼痛。胸锁乳突肌激痛点主要牵涉头、下颌和胸骨的疼痛。前额头疼和伴随的面部疼痛,通常来源于胸锁乳突肌。这个肌肉也牵涉鼻窦、牙和舌头的疼痛。胸锁乳突肌激痛点会影响内耳,导致诸如眩晕、昏厥、摇摆,甚至跌倒,这些平衡问题,也可能导致耳鸣、听力丧失和耳朵痛。


最后,胸锁乳突肌激痛点会导致诸如眼睑下垂、流泪和红肿的眼睛问题。



肩胛内侧痛与菱形肌

作为无菌性炎症的常见位置,菱形肌总是被忽视。菱形肌虽然非常薄弱,但它负责肩胛骨的大多数活动。因为每天要大量使用肩胛骨,菱形肌通常超负荷工作、极度疲劳,导致慢性背痛。


菱形肌牵涉痛分布不广泛,但几乎每一个人都遭受过菱形肌激痛点疼痛。疼痛从肩胛骨内缘逐渐延伸到棘突。既然两侧的菱形肌通常都会受影响,背部中央紧张感或者肩胛间区疼痛的主要来源就是菱形肌。肌肉在活动和休息时都会感觉疼痛。移动肩膀时的噼啪和嘎吱声也来自菱形肌。




上肢麻痛与上后锯肌

上后锯肌看起来和菱形肌更相似,但实际上非常不同。肌肉沿肩胛骨底层走行,连接多根肋骨。它的主要功能是呼吸时帮助提高胸腔。治疗时就需要移动肩胛骨。上后锯肌原发痛点引起肩胛骨下的纵深疼痛 。还会传导到肩后、肘和小拇指处会出现疼痛或麻木。向前传导除了引起胸部疼痛,还会涉及上臂和前臂后部疼痛



文章来源脊近完美朱国苗

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