半身不遂如何康复效果好?

  偏瘫俗称半身不遂,是指一侧上下肢、面肌、舌肌的中枢性瘫痪,是急性脑务管病包括脑出血和脑梗塞的最常见症状。医生常采用药物疗法、针灸疗法、高压氧治疗等促使偏瘫患者早日恢复健康。但最重要而切实可行的当属运动疗法,它是偏瘫患者获得独立生活能力的阳光大道。  一般来说,轻度偏瘫患者经过

正文

  偏瘫俗称半身不遂,是指一侧上下肢、面肌、舌肌的中枢性瘫痪,是急性脑务管病包括脑出血和脑梗塞的最常见症状。医生常采用药物疗法、针灸疗法、高压氧治疗等促使偏瘫患者早日恢复健康。但最重要而切实可行的当属运动疗法,它是偏瘫患者获得独立生活能力的阳光大道。

  一般来说,轻度偏瘫患者经过治疗和运动锻炼,一般在4~5周可扶杖行走;中重度偏瘫患者需经3~6个月的由被动到主动的活动,才能扶杖行走;年老或体弱的病则需要一个更长的循序渐进的过程。辅助者要根据这一规律,逐步帮助患者站起来并能行走。方法如下:

  被动锻炼:偏瘫卧床患者的早期运动是被动的。可由护理人员帮助患者活动患肢,每日3~4次,每次4~5分钟。不仅要活动瘫痪肢体的大关节如肩、肘、腕、髋、膝、踝关节,同时要活动患肢的小关节如指、趾关节。

  训练在床上翻身:鼓励患者在床上锻炼患肢做各种活动。如屈伸关节,用小皮球练手指的屈伸、并拢、分开动作;反复屈伸膝关节和髋关节及活动足趾关节,逐渐达到能上抬瘫痪肢体等。这些床上的肢体功能锻炼可为站立和行走创造必要的条件。

  练习坐起:背部垫以被褥,让患者靠着锻炼躯干肌肉。患者能在床上稳坐后,可让其坐在床沿使下肢下垂并练习,准备下地站立和步行。

  练习站立和步行:先由两个人扶着站立,以后可由一个人扶着患者或让患者自己扶着床栏或墙壁独自站起。当患者能独立站立并能保持平衡时,才能开始跨步运动。最初也可由人挽扶练习跨步,如跨门栏、上下楼梯等。注意不要急于让患者行走,主要是让患者体会迈步的感觉和保持平衡,逐渐达到能自己行走。老年人可以练习扶拐或使用手杖行走。

  每个患者有不同的病情,肢体功能的恢复期长短也不同。除了与个人的健康状况、毅力、心理素质、家庭护理条件、患者的配合情况等有关外,也与辅助活动是否科学有很大的关系。“生命在于运动”,瘫痪肢体的康复也在于运动。每位偏瘫患者及其家属都应在医师指导下,有步骤地进行科学的运动疗法。不要贻误时机,也不可急于求成。

  另外需要注意的是,许多偏瘫患者(约有60%的人)在经过发病早期的软瘫阶段之后,都会出现不同程度的肢体肌张力增高、肌力减退及肌腱、关节的挛缩畸形等症状,而传统的康复治疗与药物料治疗往往存在效果不稳定、反弹复发的问题。

  所以,我们建议这些偏瘫患者应在康复的基础上,在病后一年肌张力达到稳定之后,及时接受针对性的外科手术治疗(包括选择性脊神经后根部分切断术、颈动脉外膜交感神经网剥脱术、肌张力肌力调整术、肉毒素治疗等),可以良好的解决痉挛、流涎、畸形等问题。

微信扫一扫,关注“孙成彦大夫”

医生推荐

医院推荐

 

多发性骨髓瘤,感染,糖尿病,便秘,感染,抑郁症,贫血,抽搐,脊柱侧弯,性病,。 诊疗文章网 

诊疗文章网 @ 2017