把握好脑瘫术后康复机会

  当脑瘫患儿经过针对性的手术治疗后,会给再次康复带来了一个很好的机会,所以脑瘫术后康复是至关重要的。一般来说,我们提倡的科学规范的术后康复训练分为一年期的院内康复及一年后的家庭康复。  小儿脑瘫的术后功能康复治疗可以提高过去相对无效或新形成神经通路的效率,即运用越多,效率越高;

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  当脑瘫患儿经过针对性的手术治疗后,会给再次康复带来了一个很好的机会,所以脑瘫术后康复是至关重要的。一般来说,我们提倡的科学规范的术后康复训练分为一年期的院内康复及一年后的家庭康复。

  小儿脑瘫的术后功能康复治疗可以提高过去相对无效或新形成神经通路的效率,即运用越多,效率越高;让原先不承担某种功能的大脑结构,去承担新的、不熟悉的任务,没有反复多次的训练是不可能的;足够的外周刺激和感觉反馈可以改变中枢神经系统中的感受群,因此,功能训练在康复中必不可少。

  脑瘫的功能康复训练包括运动功能训练、感觉功能训练、平衡功能训练、协调功能训练、手功能训练、认识功能训练、语言功能训练等多方面。而重中之重,也是应该最早开展的当属运动功能训练。这是因为人类的运动能力是最早发育的,是其他能力发展的基础。

  因为每个脑瘫患儿具体的症状表现各有不同,所以在术后康复时需要专业医师结合其异常姿势和运动情况,制订出适合不同阶段脑瘫患儿的康复目标和训练方法,这样才能有效避免随着年龄的增加脑瘫患儿的运动功能障碍也越来越明显的情况出现,康复治疗中应根据脑瘫患儿不同年龄阶段有所区别。

  在脑瘫术后早期不应进行常规的运动疗法,以免引起肌肉、肌腱、骨骼的缝合断裂 而造成手术失败。在术后4~6周内,应以制动为主,给肌肉、肌腱和骨骼生长愈合的时间。在这期间,可以使用电疗或微波促进血液循环。这里所说的脑瘫术后常规康复是针对患儿病情的康复治疗。

  另外,针对脑瘫手术后可能出现的并发症也需要进行相应的康复治疗,这就是术后特殊康复。例如在患儿接受内收肌松解术后,采用石膏固定,术后8周内,练习下肢外展外旋动作,在术后8周以后可以使用助行器缓慢地行走。如果快速行走,容易造成肌肉拉伤,导致二次手术或新的异常步态产生。

  总之,小儿脑瘫患者在手术之后必须接受全面综合的康复治疗,主要包括多项内容:如运动(体育)疗法,包括粗大运动、精细运动、平衡能力和协调能力训练;如爬行、有目的的指认(鼻、耳等)、训练抓物、持物、起坐、摇摆、扶行(背靠墙、面朝墙)、原地运动(弯腰拾物、抬脚训练、单脚独立、原地起跳)、行、跑。

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