Ilizarov技术所能治疗的疾病

第一、骨缺损任何原因造成完整骨骼的骨质缺失,称为骨缺损。如胫骨、股骨、肱骨、尺挠骨因为先天性、外伤性和慢性骨髓炎等因素引起的假关节与骨段丢失,不仅严重影响肢体功能,也给患者造成长期的痛苦和家庭负担。骨缺损,特别是伴有感染,皮肤缺损时治疗极为困难,应用传统方法很难治愈,越治问题越多

正文

第一、骨缺损

任何原因造成完整骨骼的骨质缺失,称为骨缺损。如胫骨、股骨、肱骨、尺挠骨因为先天性、外伤性和慢性骨髓炎等因素引起的假关节与骨段丢失,不仅严重影响肢体功能,也给患者造成长期的痛苦和家庭负担。骨缺损,特别是伴有感染,皮肤缺损时治疗极为困难,应用传统方法很难治愈,越治问题越多,往往久治不愈,是晚期截肢的主要原因之一。

使用环型骨外固定器固定,在正常部位进行截骨,应用Ilizarov骨延长的技术在截骨部位进行骨延长,使正常骨骼逐渐滑移,通过缺损部位,最后恢复骨骼的解剖连续性和力学完整性。骨骼来源于自体,没有排异和异物反应,不需要骨移植,不破坏身体其他部位。还可以同时进行皮肤的延长解决软组织缺损,达到彻底治疗的目的。

第二、骨不连

凡骨折6-8个月后骨折两端未能达到骨性连接的骨折,称为骨不连。区分骨折愈合与骨不连,主要取决于骨折间物质是否已骨化。

Ilizarov技术治疗骨不连,运用应力成骨的原理,持续性的生理应力刺激促进骨愈合,提供骨外牢固固定及断端持续加压,不用植骨即可治愈,可以早期下地负重,愈合快、愈合率高,不破坏正常组织。对已经发生骨质疏松、关节孪缩、足下垂等并发症的患者可以通过同期加压固定治疗,若并发骨髓炎,首先彻底切除病灶区,然后实行骨外固定延长术,彻底恢复肢体功能。

第三、骨髓炎

骨髓炎是由细菌侵入机体而致的一种化脓性感染病,并不是人们通常所理解的单纯骨髓发炎,而是指整个骨组织,包括骨膜、骨皮质、骨髓均受细菌感染而产生的一系列病变,因此单称骨髓炎也不恰当,而应称为骨、髓炎。但由于“骨髓炎”这个名称习用已久,所以临床上仍以“骨髓炎”命名。骨髓炎引发的畸形、肢体变长、肢体短缩、骨不连、骨缺损等并发症,传统治疗方式难以收到满意的疗效。

Ilizarov技术的多元化构型和外部固定形式,同时具有固定、矫形、延长等多种力学作用用以治疗骨髓炎引发的肢体短缩、膝-踝关节内、外翻畸形、骨不连、骨缺损等并发症,可以充分发挥骨外固定技术的优势和特性。不但能够有效地矫治各种复杂畸形,还可同期处理肢体短缩的问题, 具有多病同治、创伤小、愈合快、治疗彻底等优势。

第四、肢体不等长

单侧肢体长度,尤其是下肢,往往因先天因素、发育因素或外伤等因素导致不同程度的长短不一,引起行走困难,脊柱弯曲,腰腿痛等症状。

肢体延长是Ilizarov技术的特有功能,通过体外装置的逐步牵伸作用,可以使骨或肢体的长度增加,是治疗各种原因引起的肢体短缩和矮小症的无可替代的安全有效方法。根据组织再生理论,应用骨外固定技术使肢体同步动态延长,使骨及神经、血管、肌肉等肢体组织长度,按照人的志愿进行生长与重建,最终实现延长肢体及矫正畸形,重建肢体功能。具有安全、创伤小、延长幅度大等优点。

第五、X型腿矫正

X型腿是指两足并立时,首先是两侧膝关节碰在一起,而两足跟则靠不拢,走路出现两膝打架互碰的步态。双脚并拢后只有膝盖能接触到,大腿小腿间都有缝隙。属于生长期间的下肢变化, 一般会在四至六岁期间产生, 如四至五六岁以后仍然出现X形腿,造成“X”型腿的主要原因有三种,一种是小儿的佝偻病,一种是先天的遗传,另外还有一少部分是因为软骨发育障碍,外伤,骨折等引起的后遗症。

Ilizarov技术的多元化构型和外部固定形式,同时具有固定、矫形、延长等多种力学作用。用以治疗X型腿可以充分发挥骨外固定技术的优势和特性。应用环形外固定器截骨矫形或牵伸矫形技术,不但能够有效地矫治X型腿,还可同期处理邻近部位的问题,具有治疗彻底、创伤小、愈合快等优势。

第六、O型腿矫正

O型腿在医学上称为膝内翻,俗称“罗圈腿”、“弓形腿”、“箩筐腿”。指的是在膝关节处,小腿的胫骨向内旋转了一个角度,双足并立时膝关节不能接触道一起,故此称为“膝内翻”。

Ilizarov技术的多元化构型和外部固定形式,同时具有固定、矫形、延长等多种力学作用。用以治疗O型腿可以充分发挥骨外固定技术的优势和特性。具有操作简单、安全、骨愈合快,不容易出现延迟愈合,采用环形外固定器便于掌握整形矫正时的角度,可使骨愈合角度准确,调整也方便。术后7天左右即可下地活动,下肢肌肉不会出现萎缩。

第七、马蹄足

患者站立时,足跟无法接触地面,检查时脚踝不能与小腿垂直,此为马蹄足,多为神经肌肉性病变引起,比如先天性马蹄足,可合并有足内翻,也可见于创伤治疗后康复不当,跟腱挛缩引起。

Ilizarov技术的多元化构型和外部固定形式,同时具有固定、矫形、延长等多种力学作用。用以治疗足下垂可以充分发挥骨外固定技术的优势和特性。具有操作简单、安全、骨愈合快,不容易出现延迟愈合,采用环形外固定器便于掌握整形矫正时的角度,可使骨愈合角度准确,调整也方便。术后7天左右即可下地活动。

另外,Ilizarov技术还可用于如先天性胫骨假关节、侏儒症、小儿麻痹后遗症、关节畸形、先天性髋关节脱位、各种严重的骨与关节损伤等疾病的治疗。

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