黄芪与重症肌无力的关系!

Huáng Qí黄 芪【拼音名】Huáng Qí【英文名】RADIX ASTRAGALI【性味】甘,温。【归经】 归肺、脾经。【功能主治】 补气固表,利尿托毒,排脓,敛疮生肌。用于气虚乏力,食少便溏,中气下陷,久泻脱肛,便血崩漏,表虚自汗,气虚水肿,痈疽难溃,久溃不敛,血虚痿黄,

正文

Huáng Qí

黄 芪

【拼音名】Huáng Qí

【英文名】RADIX ASTRAGALI

【性味】甘,温。

【归经】 归肺、脾经。

【功能主治】 补气固表,利尿托毒,排脓,敛疮生肌。用于气虚乏力,食少便溏,中气下陷,久泻脱肛,便血崩漏,表虚自汗,气虚水肿,痈疽难溃,久溃不敛,血虚痿黄,内热消渴;慢性肾炎蛋白尿,糖尿病。

【用法用量】9~30g。

【贮藏】 置通风干燥处,防潮,防蛀。

【摘录】 《中国药典》

临床实践中,大多数重肌病人以四肢疲软乏力为主,故重症肌无力中医多从“痿证”论治,中医认为:“脾主身之肌肉”。重症肌无力属于中医 “脾” 病变,为中医的虚损证。虚损证不同一般的虚证。是疾病发展形体与功能都受到严重损害的高度概括。脾为后天之本,气血生化之源,脾气健旺,各脏腑功能则运行正常,若脾气虚弱则运化失常,气血生化乏源,全身肌肉失于濡养,则出现肌肉瘦削,软弱无力甚则疾弱不用。故在治疗上中医多用补脾益气、调补肝肾的中药,其中作为有“补药之长”之称的黄芪,近年来,大量的药理实验及临床报道,发现黄芪在免疫调节、抗病毒等方面有较强的作用。

重症肌无力是一种由乙酰胆碱受体抗体(AchRAb)介导、T淋巴细胞依赖所引起的神经一肌肉接头处兴奋传递障碍的自身免疫疾病。而感染因素是目前学界公认最易诱发重症肌无力的致病及诱发加重因素。而其中关于病毒感染问题,目前已有充分证据显示病毒能激发动物及人类的免疫学表现。

现代药理 黄芪

现代药理研究发现黄芪含多种化学成分,主要含黄芪多糖、黄芪总皂苷、斛皮素等68种有效化学成分及铜、铁、锌、硒、相等多种微量元素。

1.免疫调节作用

具有双向作用的免疫剂,表现在多个方面,一方面,黄芪提取物在增加淋巴系统和骨髓中干细胞的数量,促进这些干细胞转化为有活性的免疫细胞;同时对提高正常小鼠巨噬细胞的吞噬功能、自然杀伤细胞的活性、促进抗体形成以及T细胞等免疫细胞的分化成熟等均有显著作用。另一方面,黄芪提取物可调整T细胞亚群紊乱,调节免疫紊乱状态。总之黄芪在调节机体的免疫功能方面,可以作用于细胞免疫及体液免疫方面,通过双向调节作用,使异常的免疫应答得以纠正。

2.抗病毒作用

黄芪提取物黄芪总皂昔对单纯范疹病毒、流感病毒等多种病毒具有抗病毒作用,且与剂量成正比。

国医大师 黄芪

国医大师邓铁涛在黄芪的应用上,特别是在重症肌无力论治方面有丰富经验。邓老认为重症肌无力与脾虚有关,但又与李东垣所论一般的中气虚损不同,而是因虚致损,其病机实为脾胃虚损,关乎五脏,脾胃虚损可进一步累及他脏。故必须以补脾益气贯穿整个治疗,且重症肌无力有眼睑下垂、呼吸无力、吞咽困难、全身无力等气虚下陷的表现,正合黄芪益气升阳举陷之功,所以重用黄芪补气升阳是治疗重症肌无力的关键,以起“峻补脾胃”的作用,达强肌健力之效。例如在邓老研制的强肌健力饮中,黄芪重用至60一 120g。

中医古籍 黄芪

《医学衷中参西录》之药物篇载黄芪“能补气兼能升气,善治胸中大气下陷…为其补气之功最优,故推为补药之长”,中医认为黄芪性温,味微甘,归肺脾经,能补益肺气,兼能升气,善治胸中大气下陷。

张山雷曰:“(黄耆),补益中土,温养脾胃,凡中气不振,脾土虚弱,清气下陷者最宜。其皮味浓质厚,力量皆在皮中,故能直达人之肤表肌肉,固护卫阳,充实表分,是其专长,所以表虚诸病,最为神剂。”

陈修园曰:“黄芪气微温,享少阳之气,入胆与三焦,味甘无毒,禀太阴之味,入肺与脾,黄芪入脾而主肌肉,入肺而入皮毛;黄芪入胆而助中正之气,俾神明不为风所乱,入三焦而助决读之用,俾窍道不为风所雍,入脾而救受克之伤,入肺而制风木之功。

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