你是谁?谁是你?——性身份障碍知多少

2016-01-05 16:44来源:丁香园作者:樊亚奇字体大小 我自相矛盾吗?非常好,那么我是自相矛盾的:(我很伟大 -- 我包括广大群众)Walt Whitman,歌颂我自己我是他,正如他是你,你是我我们在一起...我是鸡蛋人,他们也是鸡蛋人我是海象,咕咕咕渚——甲壳虫乐队,

正文

2016-01-05 16:44来源:丁香园作者:樊亚奇

字体大小

我自相矛盾吗?

非常好,那么我是自相矛盾的:

(我很伟大 -- 我包括广大群众)

Walt Whitman,歌颂我自己

我是他,正如他是你,你是我

我们在一起...

我是鸡蛋人,他们也是鸡蛋人

我是海象,咕咕咕渚

——甲壳虫乐队,是海象

这些话出自于 Walt Whitman 诗人和 Beatles 乐队,他们之间跨越了 150 年。就像是最好的艺术,他们有深刻的意义,他们是有预测性和先见之明的。Steven Moffic 博士写了一篇关于性别身份的文章,近期发表在 Psychiatric Times 上。

公众身份

在美国文化中,我们见证着一个快速的改革,是关于个人身份的公众过程。在基础水平上,这包括自拍和在 Fancebook 上面发信息。另一个水平上,社会接受我们身份的方面是很广的。

同性恋结婚很快就被公众接受了。美国越来越多的州中,同性恋结婚已经合法化了。这已经改变了每个配偶个人身份的意义。有更多的公众表达了性别多样性的想法。

然而,对同性恋结婚公众反应的原因是,最高法院对这方面发展的预期。有更多的人表达了性别参数多样性的公众想法。

我们也观察着,并且参与到公众性别身份参数的快速发展过程中。20 年前,当我第一次开始与那些性身份障碍的人一起工作时,在偏见、歧视和不理解下,他们的情况公开揭露的非常少。

现在,Caitlyn Jenner 可以站出来,在纽约时报的 July issue of Vanity Fair 版杂志的封面,并且有一个故事学校的新型女孩:18 岁做了变性手术。

更多时候,我看到父母有一个坚定的感觉,从童年早期开始他们就根据生理和性别确定了性别取向。现在,一个参数可以改变一个人的性别,在一定程度上,这似乎基于社会身份的期望,反而没有考虑 -- 甚至替代了 -- 人们生理需要的感觉。

在斯波坎市全国有色人种协进会,曾经有一个女孩表达了她讨厌自己是个「黑人」,从种族或者文化的立场来看,这引起了有一场批判性的舆论。

她的「白人」父母不同意这个声明,无论她是不是被有意欺骗,一个来自多数文化群体的人,想要成为少数文化群体,几乎没有人谈论社会正面。我们也看到了种族间和不同种族的结婚率。

更近的是,在南卡罗莱纳州的查尔斯顿已经有死亡的悲剧发生,事情发生在美国黑人参加教会时,一个白人男性 -- 作出了一个种族讨厌的行为。犯罪者有药物滥用史,但是不清楚有没其他精神障碍。

性别身份障碍

DSM-III 对性别身份障碍进行了分类,并且尤其关注有困难的青少年,他们已经形成了稳定的个人性别身份。这似乎与文化性的精神病学会议有关,作者和精神病学家一起参与了该会议。

会议上我们了解了那些形成相反性别身份的人,他们经受的文化歧视是如何的困难。在 DSM-IV 中,性别身份障碍被取消了,替代它的是,在额外的编码分类中,出现了更多无伤大雅的「性别身份问题」。

在 DSM-5 中,没有了性别身份的分类。但是,我们继续使用有关的和更加特别的性别身份术语,比如分离身份障碍和性别身份障碍。

近期国际 ICD 编码中出现了类似的过程。ICD-9 列出了儿童或青少年的性别身份障碍。ICD-10 中,这个编码是 313.82,属于更多一般分类 F93.8,其他儿童情绪障碍。

身份的挑战

这些社会现象表明,身份变得非常不稳定了。然而,对那些经历身份改变的人,以及对那些对社会规范改变不舒服的人来说,这些快速改变是令人不安的,也是有挑战性的。

当我们对我们的某些方面不舒服时,我们通常在心理上拒绝这些,从而讨厌别人身上的这些方面。而且,我们是进化史上,在群体中,我们很难安全的喜欢自己。

所以,通常情况下,对社会容忍度上每两个进步来说,一个相反的反应就会使得这个进步倒退一步。可能一些人有这类的精神问题或者缺陷,没有及时治疗或者没有意识到他们有问题,这些人对快速的社会改变更敏感,也更容易受影响。

精神科医生的角色

除了诊断分类中身份多样性的消失,这里有一些方法,我们可以用来解决社会挑战:

1. 关于个人身份心理过程的发展,对公众进行教育。包括 Erikson 在发展心理学方面的工作。

2. 肯定个人身份新型表达的常态性

3. 通过社会的快速改变为他们提供捷径

4. 确定出现精神症状早期评估的重要性

5. 为物质滥用的人提供早期治疗的途径

6. 组织警察队伍,处理潜在的暴力文化冲突

7. 对于所有经历创伤和丧失的人所经历的悲伤,为他们提供帮助

我们的身份

我们的挑战是,根据 Walt Whitman 和甲壳虫乐队的建议,在不同的地方和国际水平上发展身份。无论战争还是气候变化,只有通过强烈的全球身份认同,我们才可以优先考虑我们共同的需要。

确实,正如 Pope 近期说的那样,我们的环境需要,以及地球的条件必须是我们价值身份的一部分。

所以,是的,我们每个人内心都有多重身份。在种程度上或者其他方面,我们有两种身份。我们有一个性别期望谱。我们可以假设我们老了,甚至现在我们可以从电脑预测中得知,我们老了以后是什么样子。

我们想一想我们童年期的模样。我们种族 100% 是很相似的,而不是有差异的。多样性文化群体强调重复的价值。我们虔诚地信仰有很多相似性。圣经教会我们,我们都是上帝创造的形象。很多宗教一样,无神论者和诺斯替教徒可能也和有相似的道德价值。

我们一部分人甚至应该认同海象和鸡蛋人的身份,甚至甲壳虫乐队的想法,他们是胡言乱语。胡言乱语将会拒绝人类身份的很多方面。

医生推荐

医院推荐

 

高速代理IP全国工商数据库

多发性骨髓瘤,感染,糖尿病,便秘,感染,抑郁症,贫血,抽搐,脊柱侧弯,性病,。 诊疗文章网 

诊疗文章网 @ 2018