得了胃肠道肿瘤,选择腹腔镜微创手术或是传统开腹手术好呢?

目前,消化道肿瘤成高发趋势,特别是年轻患者越来越多,那么,选择什么样的手术方式好呢,这是很多患者的困惑,同样也是很多大夫的困惑。那么我们就谈谈两种手术方式的优缺点:打个比喻,腹腔镜手术与传统手术相比就像修地下管道,腹腔镜手术是通过在道路旁边打洞,进入地下,采用高科技手段,于地下钻

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目前,消化道肿瘤成高发趋势,特别是年轻患者越来越多,那么,选择什么样的手术方式好呢,这是很多患者的困惑,同样也是很多大夫的困惑。那么我们就谈谈两种手术方式的优缺点:打个比喻,腹腔镜手术与传统手术相比就像修地下管道,腹腔镜手术是通过在道路旁边打洞,进入地下,采用高科技手段,于地下钻洞,铺设管道,对道路上交通及建筑物影响小;传统开腹手术就像把整个道路挖开,于足够深处铺设管道,最后把道路土方回填,重新修正路面。可想而知,传统手术直接,直观,创伤大,恢复时间长;腹腔镜手术需借助特定的工具,科技含量高,创伤小,恢复快。

腹腔镜手术的优点:1、多角度“视察”,效果直观:腔镜可在不牵动腹腔脏器的前提下从不同角度和方向检查,甚至可以看到一些很深的位置,达到直观检查的效果,减少漏诊误诊。2、恢复快:腔镜手术在密闭的盆、腹腔内进行,对邻近脏器影响小,干扰小。患者受到的创伤远远小于开腹手术,术后很快恢复健康,并发症和后遗症少。3、住院时间短:手术由专业医师操作,短时间即可完成治疗,不影响正常生理功能,术后即可恢复正常工作、生活。4、腹部美容效果好:传统手术疤痕呈长线状,腔镜手术不留疤痕或疤痕大大减少,特别适合年轻女性美容需要。5、减轻患者负担:手术为微创性,用药少,费用低,恢复快,减轻患者负担。

那么说了这么多好处,腹腔镜手术是万能的吗,不是,任何手术都有局限性。

腹腔镜手术的局限性:①严重的心、肺、肝、肾功能不全。②盆、腹腔巨大肿块:肿块上界超过脐孔水平,盆、腹腔可供手术操作空间受限,肿块妨碍视野,建立气腹或穿刺均可能引起肿块破裂。③严重腹部疝或横膈疝:人工气腹的压力可将腹腔内容物压人疝孔,引起腹部疝的嵌顿。腹腔内容物经膈疝进入胸腔,可影响心肺功能。④弥漫性腹膜炎伴肠梗阻:由于肠段明显扩张,气腹针或套管针穿刺时易造成肠穿孔的危险。⑤缺乏经验的手术者.6.没有触觉,不能直观感受肿物的质地。

因此,对于80%的胃肠道肿瘤患者,可以经腹腔镜完成根治性手术,术后切口小,疼痛轻,恢复快,较传统开放手术优势明显。但是对大夫的要求高,需要具有丰富腹腔镜手术经验的外科大夫才能完成胃肠道肿瘤的根治性切除术。

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