贝母类中药饮片的鉴别及功用

贝母类中药饮片是中医临床常用的中药之一。其来源复杂,品种较多,质价不一,混淆现象严重。《中国药典》2005版收载的贝母有五种,即:川贝母、浙贝母、平贝母、伊贝母、湖北贝母。其余的太白贝母、东贝母、土贝母、草贝母、一轮贝母等为地方习用品。它们的性状特征不同,功效及应用有别,价格悬殊

正文

贝母类中药饮片是中医临床常用的中药之一。其来源复杂,品种较多,质价不一,混淆现象严重。《中国药典》2005版收载的贝母有五种,即:川贝母、浙贝母、平贝母、伊贝母、湖北贝母。其余的太白贝母、东贝母、土贝母、草贝母、一轮贝母等为地方习用品。它们的性状特征不同,功效及应用有别,价格悬殊大,不能统称为“贝母”。

其中川贝母产量少,用量大,质量稳定,疗效确切,价格昂贵,不法药商对其掺杂使假、混淆串等现象最为严重。且《中国药典》收载的五种贝母均不宜与乌头类药材同用。故在贝母的采购及使用环节中,定要掌握各种贝母的性状特征与功用,须做到品种正宗,命名准确,定价合法,配用恰当。才能减少或避免药疗差错与药疗纠纷的发生。

1川贝母包括松贝母、青贝母、炉贝母三种。

松贝:呈类圆锥形或近球形,高0.3~0.8cm,直径0.3~0.9cm。表面类白色。外层鳞叶2瓣,大小悬殊,大瓣紧抱小瓣,未抱部分呈新月形,习称“怀中抱月”;顶部闭合,内有类圆柱形、顶端稍尖的心芽和小鳞叶1~2枚;先端钝圆或稍尖,底部平,微凹入,中心有1灰褐色的鳞茎盘,偶有残存须根。质硬而脆,断面白色,富粉性。气微,味微苦。

青贝:呈类扁球形,高0.4~1.4cm,直径0.4~1.6cm。外层鳞叶2瓣,大小相近,相对抱合,顶部开裂,内有心芽和小鳞叶2~3枚及细圆柱形的残茎。气微,味微苦。

炉贝:呈长圆锥形,高0.7~2.5cm,直径0.5~2.5cm。表面类白色或浅棕黄色,有的具棕色斑点。外层鳞叶2瓣,大小相近,顶部开裂而略尖,基部稍尖或较钝。气微,味微苦。

2浙贝母有大贝、珠贝和浙贝片三种规格。

大贝:为鳞茎外层的单瓣鳞叶,略呈新月形,高1~2cm,直径2~3.5cm。外表面类白色至淡黄色,内表面白色或淡棕色,被有白色粉末。质硬而脆,易折断,断面白色至黄白色,富粉性。气微,味微苦。

珠贝:为完整的鳞茎,呈扁圆形,高1~1.5cm,直径1~2.5cm。表面类白色,外层鳞叶2瓣,肥厚,略似肾形,相互对合,内有小鳞叶2~3枚及干缩的残茎。

浙贝片:为鳞茎外层的单瓣鳞叶切成的片。椭圆形或类圆形,直径1~2cm,边缘表面淡黄色,切面平坦,粉白色。质脆,易折断,断面粉白色,富粉性。

3平贝母

呈扁球形,高0.5~1cm,直径0.6~2cm。表面乳白色或淡黄白色,外层鳞叶2瓣,肥厚,大小相近或一片稍大抱合,顶端略平或微凹入,常稍开裂;中央鳞片小。质坚实而脆,断面粉性。气微,味苦。

4伊贝母含新疆贝母和伊犁贝母两种。

新疆贝母:呈扁球形,高0.5~1.5cm。表面类白色,光滑。外层鳞叶2瓣,月牙形,肥厚,大小相近而紧靠。顶端平展而开裂,基部圆钝,内有较大的鳞片及残茎、心芽各1枚。质硬而脆,断面白色,富粉性。气微,味微苦。

伊犁贝母:呈圆锥形,较大。表面稍粗糙,淡黄白色。外层鳞叶两瓣,心脏形,肥大,一片较大或近等大,抱合。顶端稍尖,少有开裂,基部微凹陷。气微,味微苦。

5湖北贝母

呈扁圆球形,高0.8~2.2cm,直径0.8~3.5cm,表面类白色至淡棕色。外层鳞叶2瓣,肥厚,略呈肾形,或大小悬殊,大瓣紧抱小瓣,顶端闭合或开裂。内有鳞叶2~6枚及干缩的残茎。内表面淡黄色至类白色,基部凹陷呈窝状,残留有淡棕色表皮及少数须根。单瓣鳞叶呈元宝状,长2.5~3.2cm,直径1.8~2cm。质脆,断面类白色,富粉性。气微,味微苦。

6太白贝母

呈类长圆锥形,少数葫芦形,极少数类扁球形,高0.8~1.7CM,直径0.5~1.4CM,表面类白色至浅黄白色,外层鳞片2瓣,大小悬殊,大瓣紧抱小瓣,两瓣高度近相等,顶端闭合,间有开裂,内有顶端锐尖的心芽和小鳞叶1~2枚,类扁球形者2~3枚;顶端钝尖,底部微凹入,中心有一鳞茎盘,质硬而脆,断面白色,富粉性,气微,味微苦。

7东贝母(常被充作川贝母中的松贝售用)

鳞茎呈类卵圆形,顶端钝圆,不裂或微裂,基部大部分微凸,高1~1.2cm,直径0.8~1cm,表面白色至稍带淡黄色,由一枚较大的鳞叶和1~2枚较小的鳞叶抱合而成,质坚实,气微,味苦。

8土贝母(常充浙贝母售用)

为不规则的块,大小不等。表面淡红棕色或暗棕色,凹凸不平。质坚硬,不易折断,断面角质样,光亮而平滑。气微,味微苦。

9草贝母

呈不规则短圆锥形,直径0.7~2cm,高1~1.5cm。顶端渐尖,基部常呈脐状凹入或平截。表面黄白色或灰黄棕色光滑。一侧有自基部到顶端的纵沟。质坚硬,碎断面角质样或带粉性,类白色或黄白色。味苦而微麻。

10一轮贝母

呈圆锥形或卵圆形,高0.4~1.2cm,直径0.4~0.8cm。表面淡黄色或浅黄棕色。顶端渐尖,基部突出多数小鳞茎,或鳞茎脱落而略成盘状,一侧有浅纵沟。质坚硬,断面角质状,气微,味淡。

1川贝母与浙贝母

川贝与浙贝功效相近,均有止咳化痰、清热散结之功。但川贝性凉而味甘,止咳化痰之效较强,且有润肺之功,无论痰多痰少均可选用,特别是用于热痰、燥痰、肺虚劳嗽、久嗽、痰少咽燥、痰中带血等最为对症(若属寒痰、湿痰则不宜使用)。川贝还常用于心胸郁结、肺痿、肺痈之症。因其药性和缓,气味不浓,故小儿与年老体弱病人久服亦不伤胃,但其清火散结之力则不及浙贝母。

浙贝味苦性寒,有清热化痰、散结解毒之效,开泄力强,长于清火散结。临床多用于炎性、痰热郁肺咳嗽,也常用于痈毒肿痛、瘰疬未溃之证。总之,用于止咳化痰,川贝虚证实证皆可,但最适用于虚证。而浙贝多用于表邪之实证,故清热散结多用浙贝母。

日用3~10克。研细粉冲服。不宜与乌头类药材同用。

2平贝母、伊贝母与太白贝母

价格比川贝母低,功效与川贝母相似,均能清热润肺,化痰止咳。用于肺热燥咳,干咳少痰,阴虚劳嗽,咯痰带血。日用3~9g。研粉冲服。不宜与乌头类药材同用。

3湖北贝母

与浙贝母相似,能清热化痰,止咳,散结。用于热痰咳嗽,痰核瘰疬,痈肿疮毒。

日用3~9g。研粉冲服。不宜与乌头类药材同用。

4东贝母

能化痰止咳。用于肺虚久咳痰少咽燥、外感风热咳嗽、痰火郁结、咯痰黄稠等症。日用15~30克。水煎服。

5土贝母

能散结,消肿,解毒。用于乳痈,瘰疬,乳腺炎,颈淋巴结结核,慢性淋巴结炎,肥厚性鼻炎。日用4.5~9g。水煎服。

6草贝母

能止咳平喘,抗癌镇痛。治支气管炎,哮喘,乳癌,鼻咽癌等。有毒。日用量1~2克。

7一轮贝母

能润肺散结,止咳化痰。用于肺热咳嗽,干咳少痰,痰喘,咳嗽带血,支气管炎,肺结核,百日咳,淋巴结结核,乳腺炎,溃疡病,痈疮,瘰疬。日用量5~15克。水煎服。

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