斑秃患者经常遇到的问题

斑秃是皮肤科常见的一种疾病,有些轻度斑秃的患者,不治疗过一段时间也自己长出毛发了。有些患者却病情迁延,甚至全身的毛发都掉光了,成为普秃。也有的病人毛发长出来了,过一段时间又开始掉了,病情反反复复,对美容和心理带来了很大的影响。下面将斑秃患者经常提出的一些问题答复如下。1. 斑秃能

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斑秃是皮肤科常见的一种疾病,有些轻度斑秃的患者,不治疗过一段时间也自己长出毛发了。有些患者却病情迁延,甚至全身的毛发都掉光了,成为普秃。也有的病人毛发长出来了,过一段时间又开始掉了,病情反反复复,对美容和心理带来了很大的影响。下面将斑秃患者经常提出的一些问题答复如下。

1. 斑秃能治好吗?

斑秃患者的毛囊仍存在,而且保留再生毛发的功能,所以可以再长出来。经过治疗,在发病后1年内,约一半的患者毛发可以再生。最先长出的头发较软、色淡,以后有粗壮、黑色的毛发所取代。但是,几乎全部的斑秃患者都会复发,有约五分之一的患者可发生全秃或普秃。而全秃或普秃的患者中,只有十分之一可以痊愈。斑秃患者病情越严重,预后越不好。也就是说,如果一开始头发就掉的很多,那么就有可能发展到头发都掉光,甚至全身的毛发都脱落。

2.为什么会得斑秃?

斑秃的发病机理目前还没有完全清楚。目前的研究提示,自身免疫可能是斑秃发病的一个重要原因。因为大约五分之一的斑秃患者有家族史,也提示本病是一种具有遗传素质的疾病。

3.怎样诊断斑秃?

根据脱发的临床特征,就可以诊断斑秃。其特征为,一个或几个圆形区域出现毛发快速、完全脱落,边界清楚,无瘢痕出现。通常发生在头皮,也可发生在眉毛、睫毛或胡须处。脱发斑一般为钱币大小。头发全部脱落称为全秃,包括头皮在内的全身毛发都脱落时称为普秃。

4.得了斑秃需要做什么检查吗?

多数斑秃患者不需要实验室检查,少数患者如果诊断不确定,需要做真菌检查、皮肤镜、皮肤活检、红斑狼疮或梅毒血清学检查,排除头癣、拔毛癖、休止期脱发、红斑狼疮和梅毒等疾病。

5.斑秃有什么危害?

斑秃对美容和心理有很大的影响。心理的影响可能会影响总体的健康情况,可能会导致焦虑症和抑郁症,从而导致出现社会、工作和个人的问题。但对躯体健康没有直接的损害。

6头皮内打激素针有效和安全吗?

皮损内注射糖皮质激素,可以在注射局部刺激毛发再生,在皮疹少于5处,脱发斑直径小于3厘米的患者中效果好。这种疗法适用于治疗较小面积的斑状脱发,以及有美容需求的部位如眉毛,但不适用于快速进展的脱发面积较大的患者,而全秃患者的疗效差。也要注意其副作用,注射部位出现皮肤萎缩时皮损内注射糖皮质激素的的常见副反应,尤其是同一部位多次反复注射或注射高浓度的糖皮质激素者。而在眼睛附近注射糖皮质激素治疗者,其患白内障和眼压升高的风险增高。

7.外用激素软膏有效吗?

使用超强效外用糖皮质激素如丙酸氯倍他松软膏,已经广泛应用于斑秃的治疗。在一项临床试验中,使用丙酸氯倍他松软膏封包治疗12周,有18%的全秃或普秃患者出现了至少50%的毛发再生。

8.心理治疗有作用吗?

心理治疗对斑秃患者要一定的作用。对斑秃患者强调要从心理着手,加以调整,引导患者适应自身形象的改变,可以减少斑秃对患者心理和生活压力的影响。对一些轻型的斑秃患者,有时心理安慰也可以出现毛发再生。

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