新的研究表明女性患病风险比男性高出 25%

转载自《医纬达》,2011-08-19 16:55背景在某些人群中,女性吸烟率正在增加;而吸烟是冠心病的危险因素之一。目前尚不清楚吸烟是否会为女性带来与男性相同的冠心病超额危险度。 因此,我们研究的目的是,说明其他主要危险因素中的性别差异后,评估与男性相比,女性吸烟对冠心病的影响

正文

 转载自《医纬达》,2011-08-19 16:55

背景

在某些人群中,女性吸烟率正在增加;而吸烟是冠心病的危险因素之一。目前尚不清楚吸烟是否会为女性带来与男性相同的冠心病超额危险度。 因此,我们研究的目的是,说明其他主要危险因素中的性别差异后,评估与男性相比,女性吸烟对冠心病的影响。

方法

我们对 4 个在线数据库中自 1966 年 1 月 1 日至 2010 年 12 月 31 日发表的几项前瞻性队列研究进行了系统性综述和荟萃分析。 我们选择了以性别分层的几项队列研究,这些研究具有当前吸烟者和不吸烟者相比,冠心病相对危险度 (RR) 和相关差异的指标。 我们采用使用逆方差加权法的随机效应模型混合数据,估算了男性和女性之间的 RR 比 (RRR)。

结果

我们综述了 8005 篇摘要以及 26 篇文章,这些资料涵盖了来自 86 项前瞻性试验的 3 912 809 名受试者和 67 075 例冠心病事件。 在 75 个调整了除冠心病外其他心血管危险因素的队列中(240 万名受试者),与不吸烟者相比,吸烟者冠心病合并调整的男性与女性 RRR 为1·25(95% 置信区间 1·12—1·39,p<0·0001)。 在调整了潜在发表偏倚后,该结果仍然不变,且没有证据显示研究之间存在显著的异质性 (p=0·21)。 在研究随访期间,每增加一年 RRR 增加 2% (p=0·03)。 在 53 项研究的合并数据中,没有证据显示曾经吸烟与从未吸烟的受试者在 RR 方面存在性别差异(RRR 为 0·96,95% 置信区间 0·86—1·08,p=0·53)。

结果解读

目前尚不清楚引起患冠心病风险的性别差异是由于生物学机制还是男女吸烟行为的差异。控烟计划应将女性考虑在内,尤其是在年轻女性吸烟率日益增长的国家。

背景

在某些人群中,女性吸烟率正在增加;而吸烟是冠心病的危险因素之一。目前尚不清楚吸烟是否会为女性带来与男性相同的冠心病超额危险度。 因此,我们研究的目的是,说明其他主要危险因素中的性别差异后,评估与男性相比,女性吸烟对冠心病的影响。

方法

我们对 4 个在线数据库中自 1966 年 1 月 1 日至 2010 年 12 月 31 日发表的几项前瞻性队列研究进行了系统性综述和荟萃分析。 我们选择了以性别分层的几项队列研究,这些研究具有当前吸烟者和不吸烟者相比,冠心病相对危险度 (RR) 和相关差异的指标。 我们采用使用逆方差加权法的随机效应模型混合数据,估算了男性和女性之间的 RR 比 (RRR)。

结果

我们综述了 8005 篇摘要以及 26 篇文章,这些资料涵盖了来自 86 项前瞻性试验的 3 912 809 名受试者和 67 075 例冠心病事件。 在 75 个调整了除冠心病外其他心血管危险因素的队列中(240 万名受试者),与不吸烟者相比,吸烟者冠心病合并调整的男性与女性 RRR 为1·25(95% 置信区间 1·12—1·39,p<0·0001)。 在调整了潜在发表偏倚后,该结果仍然不变,且没有证据显示研究之间存在显著的异质性 (p=0·21)。 在研究随访期间,每增加一年 RRR 增加 2% (p=0·03)。 在 53 项研究的合并数据中,没有证据显示曾经吸烟与从未吸烟的受试者在 RR 方面存在性别差异(RRR 为 0·96,95% 置信区间 0·86—1·08,p=0·53)。

结果解读

目前尚不清楚引起患冠心病风险的性别差异是由于生物学机制还是男女吸烟行为的差异。控烟计划应将女性考虑在内,尤其是在年轻女性吸烟率日益增长的国家。

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