丛集性头痛

丛集性头痛是反复发作性短暂的单侧剧烈头痛为特征的一种原发性头痛。伴有局部自主神经功能紊乱,发作期持续一周至数月不等。在丛集期间头痛发作有规律地发生,原因和机制不清。男性多见,儿童与老人很少发生,有遗传倾向。一.临床表现 一般从一侧眼部前额或颞部开始,迅速加重。几分钟变为难以忍受的

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丛集性头痛是反复发作性短暂的单侧剧烈头痛为特征的一种原发性头痛。伴有局部自主神经功能紊乱,发作期持续一周至数月不等。在丛集期间头痛发作有规律地发生,原因和机制不清。男性多见,儿童与老人很少发生,有遗传倾向。

一.临床表现 一般从一侧眼部前额或颞部开始,迅速加重。几分钟变为难以忍受的刀割样、压榨样、烧灼样疼痛。几乎所有患者均表现坐立不安、头痛严格限制在单侧,可放射前额、颞部、或头顶;也可向牙齿、颌部,甚至到同侧颈部,一次不超过3小时。

伴随症状: 同侧结膜充血,流泪、鼻塞、流涕、前额面部出汗、瞳孔缩小、眼睑下垂、及水肿。

对酒精异常敏感!

二.治疗

1.发作性治疗 面罩吸纯氧 可使60%患者10~15分钟内缓解。目前最有效的方法是皮下注射5-HT1B/1D受体激动剂英明格。也可鼻内滴双氢麦角胺和利多卡因。

星状神经节阻滞,要反复做。

2.预防性治疗

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