眩晕病案2

邓某某 男 67岁 【太阳和少阳合病】初诊:15.12.312011年11月24日,晨练时,突然眩晕不能行走,在医院检查,无阳性结果。自此,体力明显下降,畏寒,怕冷,怕风(营卫不合),纳呆,便溏(厥阴,少阳),耳聋(少阳),腰及膝外侧酸痛(太阳经),体重逐步下降8公斤,舌质红,苔

正文

邓某某 男 67岁 【太阳和少阳合病】

初诊:15.12.31

2011年11月24日,晨练时,突然眩晕不能行走,在医院检查,无阳性结果。自此,体力明显下降,畏寒,怕冷,怕风(营卫不合),纳呆,便溏(厥阴,少阳),耳聋(少阳),腰及膝外侧酸痛(太阳经),体重逐步下降8公斤,舌质红,苔腻而干,右脉弦略滑,左脉沉细,肾脉浮。

中医诊断:太阳和少阳合病

处方:

治疗当用①柴胡桂枝汤调节营卫,少阳

柴胡12g白芍30g黄芩12g半夏9g桂枝12g生姜10大枣10炙甘草10党参10

②维胺颗粒2g,每晚一次。

上药各五付

复诊:16.01.05

服药后大便成形,畏寒怕冷改善。

处方:上方继服7付

再诊:16.01.13

症状好转,因喝酒过量,致头晕,巅顶痛,站立时头痛,全身酸冷,睡眠不佳。

少阳有疾,又因喝酒,致使胆经湿热。

处方:乌梅丸3付。

四诊:16.01.18

头痛头晕酸痛好转,舌苔黄厚腻,脉弦滑虚。

处方:继续用乌梅丸。

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