周围性眩晕病案

王某 男 45岁 已婚 【周围性眩晕】初诊:2016年1月7号 反复头晕一月余,上夜班诱发,长期从事电脑工作,熬夜较多,手足逆冷,眠差,口渴,大便次数多,小便可,无汗出,舌红苔薄滑腻,脉右滑左虚。 时有右下肢痛,肠镜显示息肉手术切除。以后仍有夜里疼痛,阴囊潮湿,房事功能差。 (

正文

王某 男 45岁 已婚 【周围性眩晕】

初诊:2016年1月7号

反复头晕一月余,上夜班诱发,长期从事电脑工作,熬夜较多,手足逆冷,眠差,口渴,大便次数多,小便可,无汗出,舌红苔薄滑腻,脉右滑左虚。

时有右下肢痛,肠镜显示息肉手术切除。以后仍有夜里疼痛,阴囊潮湿,房事功能差。

(1)前年有中耳炎病史(2)慢性鼻炎病10几年

诊断:水平眼震(±),昂博时证闭(±),走直线(—)

诊断:眩晕,失眠,

1.周围性眩晕,

2.肠息肉术后

(厥阴证,头晕,阴囊湿,腹痛,心烦)

处方:

乌梅30克黄连10克黄柏12花椒6白芍30克党15克制附子10克干姜10克,7剂

复诊:2016年1月11号

症状好转,上方继服。

再诊:2016年1月18号

睡眠可,梦多,近期因劳累出现头晕,上方继服。

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