更新管理手段 打造优势病理科

硬件高标准,人员严要求,引入先进管理手段,打造地区优势学科,巨鹿县医院病理科的综合实力在当地县级医院中首屈一指。文/张新忠河北省邢台市巨鹿县医院的病理科建设始于1977年,当时,出于二甲医院评审的需要,医院成立了病理室。经过几辈人的努力,逐渐发展成为一个技术全面的科室。尤其是近年

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硬件高标准,人员严要求,引入先进管理手段,打造地区优势学科,巨鹿县医院病理科的综合实力在当地县级医院中首屈一指。

文/张新忠

河北省邢台市巨鹿县医院的病理科建设始于1977年,当时,出于二甲医院评审的需要,医院成立了病理室。经过几辈人的努力,逐渐发展成为一个技术全面的科室。尤其是近年来,巨鹿县医院病理科在硬件设施、人才建设、管理模式等方面采取多种措施,不断创新,使科室建设迅速发展,综合实力在当地县级医院中首屈一指。

硬件向省级医院看齐

近年来,巨鹿县医院病理科采用硬件设备带动软件发展,所有硬件设施基本向省级医院病理科看齐,尽量缩小差距,然后发展软件水平。

出于环境保护和职业安全的考虑,巨鹿县医院于2015年为病理科建设了高标准的病理实验室,该实验室内部装修参考P2实验室的要求,整体布局按照清洁区、半污染区、污染区分区设计管理,人员与病理标本通道分开;实验室地面采用PVC卷材铺地,墙面及屋顶防火彩钢板装修,墙角采用了圆弧设计,易于清洁;室内通风系统采用自动机械循环通风;配备了自动消毒设备、生物安全柜、标本冷藏柜等设备。通过上述设计,打造了一个功能齐备、安全舒适、绿色环保的实验室立体空间,新实验室于2015年8月6日投入使用,有效地改善病理科的工作环境及工作条件。

巨鹿县医院病理科近年来引进了一大批先进仪器设备,如2011年购置了进口冰冻切片机,当时是邢台地区第二台;2014年引进全自动液基薄层细胞学制片机,结束了几十年手工染片的历史,实现了机器的自动染片,大大节省了人力,提高了工作效率。近期准备引进多头共览显微镜,以及病理网络工作系统,真正实现科室网络信息管理的时代。目前,该科室的设备仪器已经达到了省市级医院的水平,在邢台地区的县级医院中,更是处于一流的地位。

强化培训提升技术

巨鹿县医院病理科在人员培养方面,采取走出去引进来的方法,于2003年派出一名医师到邢台三院进修一年,2006年引进一名副主任医师,2007年派出一名医师到北京军区总医院进修一年,2010年又派该医师到邢台人民医院进修半年,同年引进河北医科大学专科生一名。2011年4月,巨鹿县医院病理科积极协办了邢台市病理年会暨河北徕卡杯第二届邢台地区切片选拔赛,并取得了邢台地区的第三名,同时邀请到国内知名病理学专家、武警总医院纪小龙教授亲临授课;2014年引进了专科技师一名;2015年与河北医科大学附属第四医院病理科建立协作帮扶科室,上级病理学专家每周定期来巨鹿县医院病理科坐诊,使科室诊断水平得到大幅度提升,同年,该科主任张新忠被聘为河北抗癌协会肿瘤标志物委员会委员、河北抗癌协会肿瘤病理委员会委员、医院肿瘤专家库成员,同时每年科室人员参加病理学术活动不少于2次,随时紧跟病理科学发展的步伐,科室近年发表学术论文7篇。

目前,该科室可以开展手术中病理诊断(亦称冰冻切片诊断技术)、病理常规活检诊断、免疫组织化学染色诊断、病理细胞学诊断、液基薄层细胞学诊断、超声介导下甲状腺穿刺细胞学诊断、静脉血液检测羊水栓塞等一系列高水平技术项目,尤其在肿瘤诊断方面发挥了重要作用,达到了病理诊断肿瘤的“金标准”。

引进新式管理手段

近年来,巨鹿县医院病理科主要抓住“计划、组织、领导、控制”八字方针,明确经营目标,做好计划,抓牢服务对象(包括临床医生和患者),实现了高效率、低成本、最大限度地满足患者及临床医生的需求。在科室建设过程中,设立了质控小组、6S管理小组、品管圈小组,运用PDCA管理模式,实现了科学化管理。

巨鹿县医院病理科还在医院统一部署下,开展了6s管理,从整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全六个方面对各项工作进行管理和规范,使科室人员养成了高效能、方便快捷的行为习惯,最终形成习惯,提高了个人素养。在推行6s管理的过程中,科室成立了6s管理小组,制定了职责及分工,科室人员首先对科室内所有物品进行分类整理,然后对科室内部卫生彻底清扫清洁,并对所有物品标签化、流程化、责任到人。在医院6s推进办监督管理下,每月进行红黄旗评比,颁发羚羊旗或蜗牛旗,医院对获得羚羊旗的科室给予经济奖励,对得到蜗牛旗的科室给予经济惩罚。病理科在所有人员的共同努力下,环境整洁有序,工作流程顺畅,得到医院颁发的羚羊旗三次,未得到过蜗牛旗。

巨鹿县医院病理科还开展了品管圈管理,并在“第三届全国品管圈大赛”中获得优秀奖。品管圈(QCC)就是由相同、相近或互补之工作场所的人们自动自发组成的小团体(又称QC小组,一般6人左右),全体合作、集思广益,按照一定的活动程序来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题,是一种比较活泼的品管形式,目的在于提高产品质量和提高工作效率。2015年4月,巨鹿县医院病理科成立了科室品管圈小组,召开了品管圈的第一次会议,选举产生了圈长、书记,明确了圈长及圈员职责,确定了圈名为“希望圈”,并确定了圈徽,最后,确定了本期主题为“提高病理甲级切片达标率”。

其后,科室品管圈按照管理步骤,分八个阶段开展了工作,分别是:拟定圈活动计划书、分析科室情况、计算圈能力情况、对存在的问题进行真因分析、确定要达到的目标、制定解决对策、效果评价、检讨分析。

通过上述工作,使科室的病理切片制作水平得到了很大提高,本次品管圈活动在巨鹿县医院内部品管圈比赛中取得了第二名的好成绩,然后代表医院参加了2015年10月25日在深圳举办的“第三届全国品管圈大赛”,并获得了优秀奖。

目前,品管圈活动在巨鹿县医院病理科已经生根发芽,使科室工作迈上了一个新台阶。

打造良好工作氛围

为了提升业务能力,巨鹿县医院病理科加强了内部学习:每周二下班后,科室所有人员都要一起学习业务知识一个小时,这一做法已经坚持了2年;每周四上午,科室对疑难病理切片进行集体讨论;每周四下午,对科室卫生及6s管理情况进行集体检查;每个月,该科室都会对质控工作进行检查,并制做科室汇总简报,分析原因,寻找对策;开展品管圈活动以来,每半年都要确定一个品管圈,结合科室具体工作,制定主题、确定目标;科室还聘请河北省内的病理学专家每周来科室手把手带教,使科室所有人员的技术水平得到了跨越式的提高。

在绩效管理方面,巨鹿县医院病理科采用成本核算的绩效管理体制,每月依据患者满意度、医疗质量检查情况、个人业务工作总量、工作纪律及6s管理五个维度对科室人员进行评分,所得分值乘以个人岗位系数,得出每个人在科室分配的比例,按此比例进行绩效工资分配。同时,运用激励大于惩罚的形式,充分调动科室人员的积极性,营造人人是科室主人的氛围。

巨鹿县医院病理科下一步将继续把工作“落小、落细、落实”,不断提高自身能力,铸就基层病理的希望、基层病理的未来。

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