年轻人会的大肠癌吗?

傅传刚主任一提到大肠癌,大家很容易就想到老年人,但是虽然大肠癌最常见于中老年患者,而且老年人大肠癌的发生率也远远高于中青年人。但是绝非只有老年人才会得大肠癌,年轻人同样也会得大肠癌。 而且,近年来青年人大肠癌的发病率有明显升高的趋势。而且非常不幸的是,中老年人由于对癌症比较警觉,

正文

傅传刚主任

一提到大肠癌,大家很容易就想到老年人,但是虽然大肠癌最常见于中老年患者,而且老年人大肠癌的发生率也远远高于中青年人。但是绝非只有老年人才会得大肠癌,年轻人同样也会得大肠癌。 而且,近年来青年人大肠癌的发病率有明显升高的趋势。而且非常不幸的是,中老年人由于对癌症比较警觉,一般发现大便带血,往往会想到肠癌的可能,会及时的去看医生,所以发现的并不太晚而且老年人的大肠癌往往进展的比较缓慢,即使发现的晚了一些,治疗效果也相对比较好。但是,对于绝大多数的年轻人即使经常大便带血,大便次数增多,其本身和医生也很少往肠癌方面考虑,多认为是痔疮或肠炎等,用点药物就打发了,很少为此做肠镜检查。所以,一旦年轻人患有大肠癌,诊断时大多是晚期,而且由于年轻人的大肠癌恶性程度高,发展快,大多治疗效果不理想。

对我院5000多例大肠癌的统计结果显示:发病年龄<30岁的占2%,30-40岁的占6%,>60岁的占52%,最年轻的肠癌发病时仅14岁。所以年轻人也可能得大肠癌,应该引起重视。

年轻人大肠癌的发病率明显高于欧美国家,这是我国大肠癌的一个主要特点。年轻人的大肠癌又与老年人有所不同。与老年人相比,年轻人的大肠癌往往恶性程度高、病情分期晚,术后容易发生复发和转移,预后差。大肠癌的发生是环境因素和遗传因素双重作用的结果,年轻人由于接触环境中各种致癌因子的时间较短,所以年轻人发生大肠癌与遗传因素密切相关。

也就是说,发生大肠癌的年轻人体内含有较多的癌基因,只需要经过较短的时间就容易发生大肠癌。所以,年轻人发生大肠癌,在一定意义上意味着其家族遗传背景不好,容易得大肠癌。许多年轻大肠癌患者有明显的家族史,同时其直系亲属(父母、子女、兄弟姐妹)发生大肠癌的概率是普通人群的3-5倍。

其实,大肠癌并不可怕,可怕的是发现的太晚,错过根治性切除的手术时机,只要早期发现,无论是老年性大肠癌,还是年轻人性大肠癌,治疗的效果都很好。要做到早期发现,关键的是高危人群在出现肠癌的常见症状,例如大便带血、大便次数增多、出现持续的肛门下坠感和排便不尽感等时,尽早行结肠镜检查,尽早发现大肠癌,或大肠息肉等癌前病变,尽早治疗,以免错过追加治疗时机。

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