消化内科门诊循证思维-怎样来看病!(就诊须知)

不战而屈人之兵,善之善者也;不药而疗人之疾,上之上者也。积攒点滴力量,给每一个患者讲述客观的医疗环境,教会患者,正确就医。沟通还是很重要,我看病不求快,从8点到13点五个小时不间断看病,平均4人/小时,15分钟一个病人,我觉得还是可以基本问清楚的。其中有3分钟的时间,我会根据不同

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不战而屈人之兵,善之善者也;不药而疗人之疾,上之上者也。
积攒点滴力量,给每一个患者讲述客观的医疗环境,教会患者,正确就医。


沟通还是很重要,我看病不求快,从8点到13点五个小时不间断看病,平均4人/小时,15分钟一个病人,我觉得还是可以基本问清楚的。其中有3分钟的时间,我会根据不同文化背景的患者向患者介绍一些保健知识。包括以下一些内容:

1、正确就医!大家应该知道,医生的工作很辛苦。病人买药应该花很少的钱,医生的付出应该值很多钱,这笔钱应该由政府来承担,目前我们在替政府低偿的劳动着!我想社会会逐渐认识到了这个问题,政府,医生,患者各自承担自己应该的责任,我们的医患关系才会和谐!共同努力,期待一个和谐的医疗环境!

2、循证医学告诉我们——究竟什么是医学?大家应该怎样认识医学?“医学”是一种不确定的科学和可能性的艺术。医生与病人应共同承担不确定性和战胜疾病的喜悦。医学的诊断治疗都是概率,我们会尽量向好的方面努力,但客观事实告诉我们,无法100%实现我们的愿望。我要让我的患者清楚的认识到这一点,我们医生不是万能的,不要什么问题都要从我们这里得到答案,都得到肯定地答复。医学不确定的东西太多了,人体也太复杂了,把这个搞清楚是我们追求、不断探索的目标,但需要长期的努力。医学的循证化要求我们临床医生从更多方面来把握疾病,把握医患关系。“简单而言,要让患者认识到,医生的责任不是病人来了医院,开了药就走。要把健康的理念树立在患者心中。

3、纵观现在的人类疾病,真正能治好的疾病有多少?很多疾病都需要患者与之长期斗争。所以,我们要重视和病人的沟通,首先强调医学的不确定性,并且根据这种疾病现有的的诊治水平,指出治好该疾病的概率,以引起患者的高度重视;而另一方面,要告诉患者,只要接受良好的治疗和保健,大部分疾病不影响正常的生活。例如对于糖尿病的治疗,决不是仅仅到医院吃药能够解决的,到医院住院的主要的目的,是全面接受糖尿病的专科健康教育,让患者认识到糖尿病的严重性和可控性,让患者知道,糖尿病的治疗病人自己起主导作用。同时,医生要根据最新的可信的证据,运用当前的最佳证据,调整好最适合该患者的血糖。凡是说100%能治好疾病的广告都是骗子。

4、树立健康的观念,养成良好的生活习惯,其实人想得病是很难的,都是不良的生活习惯长期积累导致的。每个人的体质不同,应当有针对性的进行体质辨证保健。每个人的价值取向不同,参考患者的意见,进行临床决策。

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