乳腺导管的超声表现

  关于乳腺超声,重点是了解乳腺实质的组织结构。一侧乳腺由15-20个腺叶构成,一个腺叶包含20-40个终末导管小叶单位。腺叶可比喻为树枝状,经历3-5级分支与终末导管小叶单位相连。终末导管小叶单位呈弱回声,导管呈稍强回声,壁薄,管腔通常不显示,导管和终末导管小叶单位呈树枝状弱回

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  关于乳腺超声,重点是了解乳腺实质的组织结构。一侧乳腺由15-20个腺叶构成,一个腺叶包含20-40个终末导管小叶单位。腺叶可比喻为树枝状,经历3-5级分支与终末导管小叶单位相连。终末导管小叶单位呈弱回声,导管呈稍强回声,壁薄,管腔通常不显示,导管和终末导管小叶单位呈树枝状弱回声,近中央区可见导管回声呈纤细的线状稍强回声。乳腺间质呈强回声。腺体与皮肤之间、腺体周围有脂肪回声,脂肪也可伸入腺体内。青春期主要是导管发育,中央区回声减低。妊娠期主要是腺泡发育,小叶内间质营养丰富,小叶间间质变薄甚至消失,妊娠后期和哺乳期可见导管扩张。正常乳腺导管是潜在的管腔,超声图像上见一细线状或两条管径不足1mm的细线。乳腺导管扩张的诊断标准暂无,但有文献提出中央区导管大于或等于1.8mm,周围导管大于或等于1.1mm可作为诊断标准。我个人不敢苟同。如何理解解剖书乳腺导管管径3-5mm呢?就像男性尿道,排尿时扩张,导尿时可插进导尿管,但正常尿道的管径是多少呢?超声检查时可测出管径吗?我曾为一个老年男性病人做经直肠超声检查时,病员突然排尿,尿管立即扩张,尿液的无回声将尿道的管腔和管壁显示得十分清楚,管径约5mm。这是我个人的经验,不对之处欢迎批评指正。 

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