颏成形术

 颏成形术包括矫正颌部发育过度,发育不良以及颏部偏斜等涉及颏部前后、上下及左右等三维方向异常的多种手术。以下颌颏部肌蒂骨瓣为基础的颏成形术,也是目前矫治各种颏部形态异常的最佳手术。由于颏部个体差异很大,即使在同一类畸形中,各个患者之间亦有明显的差异,颏成形术最佳的效果是

正文

 

颏成形术包括矫正颌部发育过度,发育不良以及颏部偏斜等涉及颏部前后、上下及左右等三维方向异常的多种手术。以下颌颏部肌蒂骨瓣为基础的颏成形术,也是目前矫治各种颏部形态异常的最佳手术。由于颏部个体差异很大,即使在同一类畸形中,各个患者之间亦有明显的差异,颏成形术最佳的效果是达到与颅面各部分的协调,因此,手术应结合个体面型进行设计。

一、适应症
    1、缩短颏部之前后径,矫治前突的颏部。
    2、前徙颏部增加其前后径,矫治颏部后缩畸形。
    3、增加颏部的高度,矫治颏部垂直方向的不足。
    4、减低颏部的高度,矫治颏部垂直方向过长。
    5、增加颏宽度,矫治颏部左右径不足。
    6、旋转颏部,矫治颏部偏斜等不对称性畸形。
    7、上述这几种情况可同时存在于同一患者,设计时.应兼顾同时存在的各异常因素。本手术也常与其它正颌外科手术配合,矫治复杂的牙颌面畸形

二、手术步骤

颏部前后向发育不足是临床最为常见,也是最早为人们所关注的颏部畸形。严重颏部后缩病例,其侧貌呈“鸟嘴”状,严重影响容貌美观。矫正颏后缩畸形最常用的术式即颏前徙成形术(advancement genioplasty)。口内入路颏前徙成形术的手术原理是在下前牙根尖及两侧颏孔下水平切开下颌骨正中联合部骨块,保持切开后骨块的舌侧软组织肌肉血供蒂的完整性,向前移动骨块于新的位置并将其与下颌骨重新固定。由于附着在颏部骨块唇颊侧的软组织也向前移动,因而矫治了颏部后缩畸形。

三、颏部充填术

美容外科也经常使用硅胶、ePTFE的人工材料进行“隆颏术”。按照术前设计雕刻和修改人工假体,使之初步符合手术要求。采用口腔前庭进路法:局部浸润麻醉,在下前庭沟粘膜作横弧型切口,长约2.5 cm。分离粘膜下层达骨膜,切开骨膜,沿骨膜下潜行分离,形成一骨膜下腔隙,植入人工材料,放置平整。缝合骨膜、肌层、粘膜下层及粘膜层。术后加压包扎,有必要时可予局部冰敷等对症处理。术后全身运用抗生素3天,保持口腔清洁, 7天拆线。

医生推荐

 

高速代理IP全国工商数据库

多发性骨髓瘤,感染,糖尿病,便秘,感染,抑郁症,贫血,抽搐,脊柱侧弯,性病,。 诊疗文章网 

诊疗文章网 @ 2018