夏季警惕日光导致的皮肤病

炎热夏季,烈日炎炎,长期在户外行走和工作的人要警惕日光所带来的皮肤性疾病。日光照射于人体可以导致皮肤的急性或慢性炎症变化,甚至激发皮肤的癌前病变及诱发皮肤癌。日光引起的皮肤病主要有:日晒伤、光毒反应、光变态反应。一、日晒伤:又名日光性皮炎,是由于强烈日光照射局部出现急性光毒性皮炎

正文

炎热夏季,烈日炎炎,长期在户外行走和工作的人要警惕日光所带来的皮肤性疾病。日光照射于人体可以导致皮肤的急性或慢性炎症变化,甚至激发皮肤的癌前病变及诱发皮肤癌。

日光引起的皮肤病主要有:日晒伤、光毒反应、光变态反应。

一、日晒伤:又名日光性皮炎,是由于强烈日光照射局部出现急性光毒性皮炎。是由于超过人体耐受的中波紫外线到达表皮基底层在,造成表皮角质形成细胞坏死,导致真皮血管扩张,组织水肿,黑色素细胞合成黑色素加速。

该病多见于春夏季节,在日晒后2-6小时出现皮肤损坏,到24小时后达到高峰。日晒部位皮肤出现境界清除的红斑、水肿,甚至出现淡黄色浆液性的水疱、大疱及糜烂,伴有瘙痒、灼痛。严重者出现发热、头痛、恶心等全身不适。轻者1-2日红斑、水肿消失。重者要1周恢复,遗留色素沉着。

治疗:1)局部外用炉甘石洗剂、皮质激素霜,有渗出者可用3%硼酸溶液、冰牛奶、生理盐水冷敷;2)口服抗组胺药,止痛剂,严重者口服皮质激素,如泼尼松,2-3日

预防:经常参加户外锻炼,提高皮肤对日光的耐受性。对于耐受性差的人,避免日光暴晒,外出采用各种遮阳措施,外用防晒霜。

二、多形性日光疹:是日光诱发的迟发性皮肤变态反应。可能是对光照后诱发的光产物的一种细胞免疫反应。常在春季初次受到较强的日晒后,暴露部位出现红斑、丘疱疹、风团、糜烂、结痂、水疱等多形性皮疹。但同一个患者常以某一类型皮疹为主。皮损好发于面部、颈部、胸前、前臂伸侧等暴光部位,好发于女性,反复发作。

主要是避免强光照射,外出注意遮光及涂防光剂,口服抗组胺药,复合维生素B、维生素C、维生素B6等辅助治疗。

三、痱子:也叫汗疹,是在高温环境下引起的丘疹、水疱性皮肤病。该病是在炎热的夏季,汗液分泌增加,当周围环境湿度大时,汗液不容易蒸发,导致表皮汗管口角质浸渍肿胀,引起汗孔堵塞,滞留的汗液在内压升高时在不同水平上使汗管发生扩张及破裂,继而外溢,刺激周围组织发生丘疹、水疱等炎症。同时皮肤表面的细菌特别是球菌数量增多,产生毒素加重炎症反应。

根据汗管损伤和汗液溢出的部位不同可以分为

1、白痱:汗液在角质层或角质层下汗管溢出。皮损是针尖大小透明水疱,壁薄易破,疱液清,无红晕,常成批出现,1-2日内吸收,有轻度脱屑,好发于颈、躯干部,症状轻。

2、红痱:汗液在表皮螺旋形的汗管处溢出,皮损为针帽大小的丘疹或丘疱疹,有轻度红晕,成批出现,伴有轻度烧灼感及刺痒,好发于颈胸背、腰围、肘窝、腋窝及婴儿头面及臀部。

3、脓痱:由红痱发展而来,为针头大浅脓疱或脓性丘疱疹。

4、深在性痱子:阻塞的汗管在真皮与表皮交界处破裂,表皮汗管常被反复发作的红痱破坏导致汗液阻塞发生在真皮内。

处理主要是外用清凉、收敛、止痒药物,如痱子粉、薄荷炉甘石,滑石粉对冰片。脓痱外用鱼石脂炉甘石洗剂,黄连扑粉。注意环境通风散热,衣服宽大,勤洗澡、换衣,浴后扑痱子粉。

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