漏斗胸有哪些治疗方法

漏斗胸内科药物治疗是无效的。目前漏斗胸手术治疗方式有多种。典型的传统手术有:胸骨翻转术、胸肋抬举术(Ravitch术)。两种手术均能起到校正漏斗胸胸骨凹陷的作用,但由于对患儿的创伤大(要切断胸骨和肋骨),伤口不够美观(胸部正中长切口),许多患儿和家长难以接受。目前在很多医院仍在开

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漏斗胸内科药物治疗是无效的。目前漏斗胸手术治疗方式有多种。典型的传统手术有:胸骨翻转术、胸肋抬举术(Ravitch术)。两种手术均能起到校正漏斗胸胸骨凹陷的作用,但由于对患儿的创伤大(要切断胸骨和肋骨),伤口不够美观(胸部正中长切口),许多患儿和家长难以接受。目前在很多医院仍在开展此类手术。

近年一种新的微创漏斗胸矫形手术方式出现,即NUSS手术(胸腔镜下钢板置入胸骨抬举术,也称为微创漏斗胸矫形术)。该手术是在胸腔镜辅助下,将一塑形好的合金钢板经一侧肋间穿过胸骨后方,再从另一侧肋间穿出,翻转钢板,使胸骨抬起,达到校正畸形的目的。该手术的优点在于:1、创伤小,不需要断胸骨和肋骨。2、伤口美观:仅在胸部两侧各作2-3cm的切口,愈合后瘢痕不明显。3、术后恢复快:传统手术在术后需要平卧2周,而此手术后第3天即可起床活动。因其微创、恢复快、安全等特点,现在越来越多的家长要求采用此术式为患儿治疗。

对于轻度漏斗胸患儿,建议进行规律的锻炼并随访,而不是盲目的手术。部分患儿经过锻炼漏斗胸会有所纠正。若在定期复查过程中漏斗胸逐渐加重,则需要选择恰当时机手术治疗。

需要手术的情况如下:
1.年龄>3岁,4-24岁均可以接受手术,最佳年龄4~12岁。
2.中、重度对漏斗胸畸形, CT 检查Haller 指数大于3.2。
3.肺功能检查提示限制性或阻塞性气道病变,易患上呼吸道感染, 剧烈活动耐受量降低,跑步或爬楼梯时会气喘。
4.心脏受压移位,心电图检查示心肌损害。
5.其他手术方法失败者。
6.心理负担严重,要求矫正外观的青少年。
中山大学附属第三医院在微创漏斗胸矫形方面有丰富经验,医院咨询网站:http://www.zssyxxwk.com/funnelchest.asp

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