看病难

(一)看病难现在很多人讲看病难,基本讲的是以下问题:挂号难,等病床难,排队难,取药难。。。依我看难的不仅是这些,难的是能不能看上真正能给你解决问题的专业医生。难的是当医生有方法和依据将疾病缓解或治愈时,可病人却相信了其他治疗手段,待到再找你看时,你也素手无策。因此医生看病也难。(

正文

(一)看病难

现在很多人讲看病难,基本讲的是以下问题:挂号难,等病床难,排队难,取药难。。。依我看难的不仅是这些,难的是能不能看上真正能给你解决问题的专业医生。难的是当医生有方法和依据将疾病缓解或治愈时,可病人却相信了其他治疗手段,待到再找你看时,你也素手无策。因此医生看病也难。

( 二)

肿瘤病人及其家属非常关心病人的治愈情况,他们经常会问:治疗有多大价值?这类问题,我很理解,每个肿瘤病人的情况都不同:患病的类型不同、患病的时间不同、性别不同、年龄不同、分子表型不同、认知能力不同、经济条件不同、医学对所患疾病研究及掌控的情况不同。。。因此,该问题的答案肯定不同。

二十几年来,不知回答了多少次,简单总结如下:1:早期病人——规范化,治疗方法要有章可循,经过系统治疗争取治愈这里只大多数早期肿瘤。2:中期病人——个性化,根据病人的复杂情况,制定个体治疗方案,可多学科会诊争取活得长,活得好。只看方案、不看病人要不得,要理解这一句话“不能只想到怎样治掉病人身上的肿瘤,我们是在治疗患有肿瘤的病人”以人为本,人命关天。3:晚期病人——人性化,尽可能减轻痛苦达到活得好,活得长。晚期病人也有一些情况不能放弃,比如骨转移、痛苦但不像其他并发症很快的威胁病人的生命,治疗要追求效价比。另外癌症治疗的评价,不应该只是肿瘤缩小和生存延长,而要重视评价患者自身所认同的生活质量是否得到改善。希望能给来访者一点启迪。再见!

(三)

这几天总在想我知道检测EGFR,Her-2.Krs.RRm.ERCC1等的意义。可当面对于基层及贫困地区的病人,你是否向他们介绍。不介绍他们有知情权,介绍大多数人会觉得有一种方法因经济问题自己没能应用而遗憾。就算经济问题解决了,这些方法又不是100%有效,所以我们距离靶向治疗有多远,这些方法什麽时候服务于更多病人?理想和现实的距离有多长?2009-10-31这一天的问题相信一定会解决。

(四)

病人得到最好治疗的关键:a;病人要看专科医生、b:医生不要超范围执业,且要有规范的思路。c:还有要经济作保障。

以上三条,第二条最重要,医院有会诊制度就是强调专病专治的科学性及重要性,医生的学识和思路决定病人的健康及出路。

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