外伤肢体瘫痪,颈脊髓损伤,颈椎板开门减压术

富川的老李在路上把脸摔伤了,伤口不停流血,想擦擦脸上的血却发现双手无力不能活动,同时还觉得双手麻木疼痛,在缝好脸上伤口后转到了中医院。经过仔细检查并进行了颈椎磁共振扫描,医生诊断他患上了无骨折脱位型颈脊髓损伤。颈椎的无骨折脱位型颈脊髓损伤大多见于高速行驶的车辆急刹车及撞车时。前额

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富川的老李在路上把脸摔伤了,伤口不停流血,想擦擦脸上的血却发现双手无力不能活动,同时还觉得双手麻木疼痛,在缝好脸上伤口后转到了中医院。经过仔细检查并进行了颈椎磁共振扫描,医生诊断他患上了无骨折脱位型颈脊髓损伤。

颈椎的无骨折脱位型颈脊髓损伤大多见于高速行驶的车辆急刹车及撞车时。前额受到来自前方的冲力,导致颈椎受到损伤。另外,人在行进当中头面部无意撞在硬物上或者摔倒时头面部着地,也是导致此类损伤的常见原因。而脊髓是人体的中枢神经系统,一旦受到损害就可能会导致四肢麻木疼痛等症状,严重时甚至可以造成瘫痪。

颈椎退变性疾病的中老年为什么容易发生无骨折脱位型颈脊髓损伤?

颈椎的无骨折脱位型损伤多见于中老年人,它通常合并颈椎的退行型性变,像颈椎退变增生、韧带骨化或者是颈椎椎管狭窄等,在这个基础上,再受到从前面来的外力,就容易使脊髓受到损伤,引起脊髓周围的充血、水肿或出血,造成颈椎的过伸性损伤。颈椎潜存着某些病理因素时,平地跌跤,头部碰壁,颈部的手法治疗等这些轻微的外力可以导致脊髓损伤。

磁共振对本病的诊断价值最高,它不仅能显示椎体周围结构、椎管狭窄程度、脊髓受伤的改变,而且能观察到脊髓损伤的早期和晚期的变化,对诊断和治疗都是一个必不可少的依据。

如何治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤?

1.非手术治疗:

非手术治疗虽然可使脊髓功能得到部分恢复,但效果有限;同时,由于脊髓损伤的潜在病理因素未得解除或纠正,从长期结果来看,脊髓伤害会有反复,多数会加重。近年来绝大多数医生主张手术治疗。

2.手术治疗:

手术治疗的意义在于:

①消除本病发生的病理性基础。

②早期减压可以减轻脊髓水肿、降低髓内压力,从而改善脊髓的血循环,避免或减轻脊髓的继发损害。

③颈椎内固定技术有了很大提高,内固定可使颈椎获得即刻的刚度和稳定,利于脊髓功能恢复。

④可早期活动,并发症更少,远期疗效更好。

术后3天磁共振

恢复的结果除与脊髓损伤的程度、年龄、基础疾病、身体一般情况有关外,与手术治疗时机、手术方式关系密切。一旦发生此类损伤,应积极治疗。

经过及时的手术治疗,老李原来不能动的双手在手术后三天就可以比较灵活的活动了,麻木疼痛感已经消失,术后3天可以下床走路。

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