股骨颈骨折导致股骨头坏死风险有多大

股骨颈骨折是我们生活中常见病,特别是中老年朋友,行走时一不小心跌伤就可能造成股骨颈骨折。对于“股骨颈骨折会不会诱发股骨头坏死”一直是患者关心的问题,导致股骨头坏死的最大外伤因素--股骨颈骨折:据统计,临床上创伤性股骨头坏死的发生几率大约为23%,是股骨头坏死类型中比较常见的一种。

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股骨颈骨折是我们生活中常见病,特别是中老年朋友,行走时一不小心跌伤就可能造成股骨颈骨折。对于“股骨颈骨折会不会诱发股骨头坏死”一直是患者关心的问题,导致股骨头坏死的最大外伤因素--股骨颈骨折:

据统计,临床上创伤性股骨头坏死的发生几率大约为23%,是股骨头坏死类型中比较常见的一种。而在创伤性股骨头坏死中又有30%左右是由于股骨颈骨折引发的股骨头坏死。其致病机理主要是,股骨颈骨折后可直接或间接损伤股骨头血运,如果血运阻断8小时后,就会造成股骨头供血不足,从而形成股骨头缺血性坏死。

但是值得注意的是:不是所有的股骨颈骨折最终都会诱发股骨头坏死。这与骨折的位置、年龄、是否及时治疗等因素有很大的关系。

股骨颈骨折诱发缺血性股骨头坏死和下列因素有关:

骨折部位

骨折线离股骨头越近,其坏死率越高,通过股骨颈后上方斜形骨折线者,则坏死率最高。

开放手术

该手术很有可能会破坏幸存的血运,特别是在大范围的剥离或后关节囊切开时,更容易损坏后上侧或者后侧的血运。

对位不良

复位没有做好,比如过度外翻旋转、内收、屈曲或分离移位等皆会让坏死的风险加大。

治疗时间

早期手术坏死率低,即使坏死也属部分性,发生时间也会比较晚;择期手术其坏死往往为完全性的,而且出现时间也会比较早。

年龄因素

儿童和青壮年发生股骨头坏死率皆高于老年人,这是因为儿童和青壮年股骨颈部位的骨质比较硬,骨折的时候暴力加大,骨折端的错位程度就会变得严重,因此股骨头坏死就会出现。

专家提醒:股骨颈骨折后一定要妥善处理,不能忽视,树立危机意识,及早预防缺血性股骨头坏死。如出现股骨头坏死征兆,请及早就医治疗。

股骨颈骨折后如何预防缺血性股骨头坏死

改掉长期酗酒的不良习惯或戒酒,脱离致病因素的接触环境,清除酒精的化学毒性,防止组织吸收;在骨头没有愈合前,不能盘膝而坐,不许侧卧,不能过早下地负重,否则影响断端的稳定或造成畸形;平时饮食上也要注意,辛辣和寒凉的食物要少吃或不吃,同时注意增加钙的摄人量,食用新鲜蔬菜和水果,多晒太阳,防止负重,经常活动等对股骨头坏死均有预防作用。

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