痰浊眩晕的辨证施治

眩晕是临床较为常见的一种病症。临床表现以头晕跟花.二者伴见为主。轻者能生活自理.照常工作;萤昔发作如坐舟车.旋转不定.不能站立,常伴恶心呕吐.自汗昏倒。1、痰浊眩晕的辨证治疗根据痰浊眩晕的临床表现.可分为痰湿眩晕痰热眩晕两大类:其共同症状均表现为头昏眼花.视物双影模糊.恶心欲吐.

正文

眩晕是临床较为常见的一种病症。临床表现以头晕跟花.二者伴见为主。轻者能生活自理.照常工作;萤昔发作如坐舟车.旋转不定.不能站立,常伴恶心呕吐.自汗昏倒。

1、痰浊眩晕的辨证治疗

根据痰浊眩晕的临床表现.可分为痰湿眩晕痰热眩晕两大类:其共同症状均表现为头昏眼花.视物双影模糊.恶心欲吐.疲倦乏力,脉滑。轻者摇摇欲堕;重者视物颠旋.突然昏倒 痰湿致眩者伴见咯白色清稀痰涎,食量减少.胸闷脘痞,舌苔白腻,脉濡滑;痰热致眩者件见咯黄色稠痰.心颊易怒.失眠多梦.胸闷气粗.舌苔黄腻脉精数。

痰湿眩晕用二陈沥台四君子洒 僵蛋、菊花、蜱衣一二陈汤燥湿化痰,理气罩¨中 四君子汤补气健脾;仗湿因气化而利,痰因湿利而散,选到 中焦知沤”,脾胃运化正常,清气能升,浊阴能降,病因能眩晕渐除 这崮然是治本的手段.也以治痰为先的原方加用加菊花、僵蚕、蝉衣是针对“眩晕”过一标象来平熄肝风.清刊头日,重者酌加天麻;呕吐频作者可加生姜、竹茹以降逆止呕:不欲食者可加砂仁、白莲芳香和胃。

痰热眩晕用二陈汤加贝母、黄连、瓜壳;在燥湿化痰 理气和中的基础上.用黄连苦以降阳,寒 胜热,清上泻下.直折火势,使湿火得际;瓜蒌体为开胸除痹、利气导痰之要药; 母主要体现行滞气、破痰结之功。

针对眩晕的标证现象同样可 酌加菊花、蝉衣药;如果痰热蕴结阻滞较甚.发作眩晕的同时出现胸闷气粗、耳鸣失聪者,可加远志、菖蒲以通阳开窍;方药台用.即可达到导痰清热、标本兼治、症固渐除的日的。

2、小结

眩晕一病,临床较为常见 发病机理虽较复杂,但归纳起来不外风、火、痰、虚四个方面,各型眩晕可单独出现,亦可相互伴见。肝阳上亢型眩晕多兼肝阴虚的症状:腰膝酸软、遗精耳呜;血虚型眩晕多兼肝阳上亢的症状:急燥易怒,头痛头胀,面时潮红;痰浊中阻型眩晕亦可不同程度的兼见其它各型的症状,因为痰浊形成之前,必有不同轻重的脾胃阳气虚弱,肺气不利.肾司开阖失职等前兆因素,致使应排的水分不能如期按量排出体外,聚湿成饮,积饮成痰;或困肝气郁结,郁而化火.火灼津被,浓缩成痰;换言之,痰浊中阻型脏晕可算眩晕中较难辨别和治疗的一型。临床上既有渐发或突发的眩晕症状,又有不同程度的肝阳上亢、肝肾阴虚、气阴两亏的内在因素。大多出现一派本虚标实的现象,在治疗痰浊中阻型脏晕时只能从“痰”字人手才能彻底消除病四,解除病症。然而再据痰浊形成的机理来照顾相关脏器的虚损.正如(类证治裁-痰蚀)篇记述:若夫肾阳虚,火不制水.水泛为痰,为饮逆:攻.故清而澈,治直通阳泄湿,忌用腻品助阴。肾阴虚,火必烁垒.火结为痰,为痰上升,故稠而浊,治宜滋阴清润,忌用温品勘燥 ”故在治疗痰浊中阻型眩晕时,除了针对性的施以标本兼顾的方药外.常重用气味俱阴、走肝肾的女贞子。总之.在治疗痰浊眩晕时 必须分清标本缓急,急则从标.重用平肝、潜阴、熄风药;缓卿从本,重用清热化痰、健脾利湿药;无论从标、从本均不能乱施滋腻之品助阴留邪和辛燥之品勘阳成弊。

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