三岁男孩,心肌损伤,治疗一月后LDH.a-HBDH升高,是加重吗。

患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 7月23号发热伴腹泻服药后好转但精神差查听诊第一心音低心肌酶GOT45U/L. LDH364U/L.a-HBDH268U/L.CK240U/H.CK-MB76U/L. CTnI0.1ng/ml血RT中性细胞数1.6中性比率27.

正文

患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 7月23号发热伴腹泻服药后好转但精神差查听诊第一心音低心肌酶GOT45U/L. LDH364U/L.a-HBDH268U/L.CK240U/H.CK-MB76U/L. CTnI0.1ng/ml血RT中性细胞数1.6中性比率27.3淋巴比率64.1PLT448心电图正常 , 在西安儿童医院诊为‘心肌损伤; 输液用头孢唑汚,利巴韦林6天,果糖3克用10天后口服果糖0.325日2次,vc1g日2次,黄芪颗粒1代日2次一月后复查LDH441U/L; a -HBDH338U/L , 改为辅酶Q10 , 10mg 日2次 ,芪冬颐心口服液:10ml,日2次。vc按上服,服药10天 。4天前注射乌体林斯1.72后24小时发热38.8度伴咽红,输液抗炎3天, 是否需要复查化验心肌酶,乌体林斯是否能继续使用,能否同时服用其他提高免疫力药物,治疗方案是否完善(辅酶Q10和果糖是否可同时服用)

中南大学湘雅三医院小儿科陈淳媛

乌体林斯需暂缓使用,其它免疫调节剂也需等临床无发热等症状后一周再使用。

需复查心肌酶,辅酶Q10和果糖可同时服用。

患者:谢谢陈大夫,经中药治疗后上感症状已基本消失,之前查血常规淋巴比率0.46支原体及肺片正常,因未空腹心肌酶未查,现在查行吗。还有近一周T36.5-37.2之间精神可,是否正常。现在因上感未服黄芪,用辅酶Q10、果糖、VC、还需加VE吗。期待您的回复,祝天天都有好心情。 中南大学湘雅三医院小儿科陈淳媛

现在可复查心肌酶;

体温T36.5-37.2如果是肛温则正常,腋温的话37.2则刚达到低热。

复查心肌酶如果正常,则可将药物停用。Ck-MB这一项和肌钙蛋白的结果对心肌损伤的意义较大。

祝您孩子早日康复!

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