髋部出现疼痛该如何识别是股骨头坏死?

  一部分股骨头坏死患者由于首发症状不是髋部疼痛,而是表现为膝关节疼痛、下肢酸胀等,极容易被误诊为腰椎管狭窄等其他疾病,从而错过最佳治疗时机。  那么,当我们出现髋部疼痛时,该如何识别是不是股骨头坏死呢?  股骨头坏死三大典型症状  疼痛:表现为髋关节疼或者大腿根部疼痛。  活动

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  一部分股骨头坏死患者由于首发症状不是髋部疼痛,而是表现为膝关节疼痛、下肢酸胀等,极容易被误诊为腰椎管狭窄等其他疾病,从而错过最佳治疗时机。
  那么,当我们出现髋部疼痛时,该如何识别是不是股骨头坏死呢?
  股骨头坏死三大典型症状
  疼痛:表现为髋关节疼或者大腿根部疼痛。
  活动受限:比如站立时做“内八字”动作或坐着时跷二郎腿困难,下蹲费劲等。
  股骨头坏死该与哪些疾病相鉴别
  1、髋臼发育不良
  髋臼发育不良也叫先天性髋关节脱位,在我国很常见,多见于青年女性。
  大部分患者往往在小儿时期无任何症状,到青年或成年后才开始出现髋关节疼痛,可出现大腿根部疼痛,病情严重的患者可出现跛行。
  2、髋关节骨性关节炎
  原发性髋关节骨性关节炎多发生在老年患者身上,继发性髋关节骨性关节炎多继发于晚期髋臼发育不良、髋臼骨折、股骨头骨折等病人。
  患者可出现髋关节疼痛,活动后加重,同时髋关节的屈曲、内外旋皆受限。
  3、大粗隆滑囊炎
  股骨大粗隆滑囊炎的发生可因外伤导致,亦可因反复磨损致伤。
  患者的表现是局限性的大腿外侧疼痛,疼痛可以延伸到臀部及大腿外侧。患者髋关节的活动不受影响,X线片也没有异常表现。
  4、严重骨质疏松
  高龄女性可能出现严重的骨质疏松。
  患者会有以腰背痛为主的全身性疼痛,包括髋部疼痛,部分患者还会出现驼背等畸形。
  5、腰椎管狭窄及腰椎间盘突出
  腰椎管狭窄的患者多为中老年人。
  患者有典型的间歇性跛行,即走一段很短的距离,患者即出现腰部不适或者双下肢酸胀、麻木或者疼痛等,需要歇息一会儿,之后又可以走一小段路。
  腰椎间盘突出多发生在青壮年人群。
  典型的症状是髋部疼痛并向下肢放射,部分患者下肢麻木,腰椎MRI可见间盘突出,后方硬膜囊受压。

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