天旋地转为哪般,小小耳石在捣乱!

你有过头晕眼花、天旋地转的感觉吗?大多数人一生中都至少会经历过一次,而老年人50%~60%都有过眩晕的经历。出现眩晕,很多人第一想到就诊神经内科,其实首先应该就诊耳鼻喉科,据权威统计,70%—80%的眩晕由耳源性疾病导致,其中耳石症就是最常见的耳源性眩晕原因之一。耳石症:是眩晕最

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你有过头晕眼花、天旋地转的感觉吗?大多数人一生中都至少会经历过一次,而老年人50%~60%都有过眩晕的经历。出现眩晕,很多人第一想到就诊神经内科,其实首先应该就诊耳鼻喉科,据权威统计,70%—80%的眩晕由耳源性疾病导致,其中耳石症就是最常见的耳源性眩晕原因之一。

耳石症:是眩晕最常见病因

为何小小的耳石会“翻江倒海”?原来正常人的内耳中都有耳石,耳石是一些碳酸钙结晶,正常状态下粘附在耳石膜上,不引起任何不适现象。当耳石从其正常附着部位脱落进入内耳半规管,由于耳石与内耳淋巴液的比重存在差异,在体位或头位变化时引起耳石的游走,从而对内耳平衡感受器造成撞击,导致平衡失调及眩晕的临床症状。虽然引起眩晕的原因很多,但耳石症无疑占有很大比重,耳石症引起的眩晕,具有特征性的症状,即身体或头部变换到特定位置时出现瞬间眩晕,患者自觉天旋地转,伴恶心、呕吐、出冷汗,但神志清楚,且无听力下降,多数情况下眩晕持续时间不超过1分钟。持续发作的旋转性眩晕超过半小时以上一般不考虑耳石症,需要另外寻找原因。如果伴随听力下降,要考虑梅尼埃病。如果同时伴有伴有面瘫、偏瘫、手脚不灵活等体征改变,应该到神经科就诊。如果伴有颈部不适、手麻等症状,要考虑是否颈椎病引起眩晕。

耳石症复位治疗效果佳

耳石症可以治疗吗?回答是肯定的,绝大多数耳石症引起的眩晕需要通过耳石复位治疗,通过调整体位使得耳石回归稳定的部位,从而遏制由于耳石游走引起的不良刺激,治愈与缓解临床症状,这就是耳石症的复位治疗。临床上有些患者希望使用药物治疗,但大量的临床实践表明尽管药物可能有一定的减轻症状的效果,但是多数情况下并不是特效的。最佳的治疗还是耳石复位治疗+药物辅助+前庭康复。对于顽固的耳石症患者,复位治疗无效可以选择手术治疗,如内淋巴囊减压、半规管阻塞、前庭神经切断术等。

耳石症患者要防跌倒

特别提醒耳石症患者在生活中要防跌倒。跌倒是这类病人常常出现的严重情况,尤其是老年患者。眩晕状态下的摔倒,人体完全没有肢体支撑、遮挡等自我防护行为,常常导致严重的外伤,因此一定要注意安全并及时就诊。耳石症患者还应该避免体位和头位的剧烈改变,不要从事高空作业之类的工作,在耳石症恢复之前也不要游泳。

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