甲状腺球蛋白-转载

科技名词定义中文名称:甲状腺球蛋白英文名称:thyroglobulin定义:甲状腺中的一种碘化糖蛋白,为同源二聚体,分子质量约660 kDa。人的此种蛋白质由2767个氨基酸残基组成,是体内碘在甲状腺腺体的贮存形式,经水解可生成甲状腺素和3,5,3′-三碘甲腺原氨酸。应用学科:生

正文



科技名词定义
中文名称:
甲状腺球蛋白
英文名称:
thyroglobulin
定义:
甲状腺中的一种碘化糖蛋白,为同源二聚体,分子质量约660 kDa。人的此种蛋白质由2767个氨基酸残基组成,是体内碘在甲状腺腺体的贮存形式,经水解可生成甲状腺素和3,5,3′-三碘甲腺原氨酸。
应用学科:
生物化学与分子生物学(一级学科);激素与维生素(二级学科)
本内容由全国科学技术名词审定委员会审定公布
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甲状腺球蛋白
,是甲状腺中的一种碘化糖蛋白,为同源二聚体,分子质量约660 kDa。

  甲状腺球蛋白(Thyroglobulin,Tg),是甲状腺滤泡上皮分泌的660 ku糖蛋白,每个Tg约有2个甲状腺素(T4)和0.5个三碘甲腺原氨酸(T3)分子,储存在滤泡腔中。溶酶体水解Tg表面T4、T3并使之释放入血,同时少量的Tg也释放入血,部分Tg经甲状腺淋巴管分泌入血。血循环中的Tg被肝脏的巨噬细胞清除。刺激Tg的分泌因素包括促甲状腺素(TSH)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1);抑制因子是γ-干扰素、α-肿瘤坏死因子和维甲酸。Tg的分泌率为100 mg/(60 kg·d),其血浆半衰期为(29.6±2.8)h。

Tg测定
  Tg测定经历了血凝法、放免法(RIA)及免放法(IMA),但直至目前敏感的发光法测定Tg,可以区分Tg的正常值和甲状腺切除后的低值,才使Tg测定用于临床。

  血清甲状腺球蛋白抗体(TGAb)对血清Tg测定的干扰与血清TGAb浓度不成正比,干扰的程度与性质和抗体的亲和力、特异性及血清容量有关。TGAb阳性时,用IMA法测定的Tg值容易偏低,引起假阴性,掩盖甲状腺癌复发和转移病人;用RIA法测定Tg值容易偏高,引起假阳性。

 Tg正常值
  应用敏感测定方法可以在所有正常人血清中检测到Tg,血清Tg没有昼夜节律和季节变化。Tg浓度主要由3个因素决定:(1)甲状腺大小。(2)甲状腺损害,如活检、外伤、出血、放射线损伤及炎症等。(3)激素影响,如TSH、人绒毛膜促性腺激素及TSH受体抗体(TRAb)。在生理状态下,甲状腺大小是决定Tg水平的主要因素,Tg正常值为5~40μg/L。

甲状腺功能异常与血清Tg
  Graves甲状腺功能亢进(甲亢)病人由于TRAb的刺激,几乎所有病人的Tg是升高的,少数人血清Tg不高或者低下,可能由于TGAb的影响,甲亢治疗后Tg恢复正常。一些难治性甲亢,即使T4、T3正常,但血清Tg也保持在高水平。血清Tg和TRAb及甲亢复发之间的关系并不十分密切。甲亢手术后第1天Tg达峰值,数月后下降到正常;同位素治疗后,Tg升高可达1~3个月。

  Plummer甲亢、亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎病人的血清Tg都升高,外源性甲状腺激素药物引起甲亢病人的Tg低下。

 甲状腺分化癌与血清Tg
  甲状腺分化癌手术前血清Tg值对诊断没有意义,因为非甲状腺癌的甲状腺疾病病人血Tg也可以升高,而甲状腺癌病人的血Tg也可以正常。甲状腺分化癌手术前血Tg水平和肿瘤大小成正相关。

  体内Tg生物半衰期为65.2 h,甲状腺切除后需5~10 d后Tg才能低于5~10μg/L。Ronga等[6]回顾性分析了334例甲状腺分化癌病人,于手术后40 d首次测定血Tg,并随访4~16 a,定期测定血Tg和全身扫描。结果手术后18个月间,79例肿瘤转移患者的首次血Tg值明显高于没有转移的病人(258.9±31.1)比(15.9±19.6)μg/L,p

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