外科医生的“台风”

优良的“台风”是一种科学、一种艺术、一种哲学、一种人文景观。它常常包含以下诸方面的优秀品质和表达:  睿智、机敏——这是外科医生最堪称道,也是最基本的表现。因为手术台上情势复杂,风云变幻,你必须非常敏锐,准确判断,迅速反应,果断处理。始终处事不惊,气定神宁,却又不差之分毫,失之偏

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优良的“台风”是一种科学、一种艺术、一种哲学、一种人文景观。它常常包含以下诸方面的优秀品质和表达: 

  睿智、机敏——这是外科医生最堪称道,也是最基本的表现。因为手术台上情势复杂,风云变幻,你必须非常敏锐,准确判断,迅速反应,果断处理。始终处事不惊,气定神宁,却又不差之分毫,失之偏颇。

  沉稳、练达——这是与上述相辅相成的。表现为一种十分的严肃、严格、认真、老道。看到这样的外科医生做手术,你会感觉非常可依靠、可信赖、踏实放心。整个过程会流畅无阻,能化险为夷,能转危为安。看似不慌不忙,实则进展顺利,手术时间反倒可以缩短。

  谦和、协作——外科医生是手术的主体,术者无疑是这场战斗的指挥和主要实施者。但手术是一项集体的劳作,任何一个角色都是不可或缺的,也都是重要的。术者要有团队精神,尊重助手和护士,尊重麻醉师,重视他们的意见和提醒。我观摩过,或邀请过,或有幸和一些著名的外科医生做手术,他们的友善、谦逊,给人一种有道行的长者风范,不仅技术令人叹为观止,术中的作风也让人尊崇有加。

  身教、言教——通常有年轻医生,或在教学医院有实习、见习医生,以及进修医生参加或参观手术,所以,手术还有示教、表演的意味。外科医生主要是完成手术,但也要牢记教学使命。术者在手术过程中始终振奋精神,要有一种激情,也可以有点灰谐和幽默。要为医学生讲讲实体解剖,为下级医师讲讲手术技巧,甚至对术中遇到的问题讲讲经验教训。这一定是非常生动的、印象深刻的教学活动,也是调动助手和旁观者的参与意识、积极性和活跃情绪的好办法。

  那么,如何树立一个好的“台风”呢,主要有以下几个方面:

  其一,丰富学识,提高技术,积累经验。这是外科医生的专业和技能基础,如是,才能沉着老练,应付裕如,流畅如行云流水,气度犹信马由缰,别人看着轻松潇洒,实则是胸有成竹。

  其二,加强人文修养,提高整体素质。外科手术是技能性很强的工作,但人文修养是基本的人身修养。外科医生也要学点文学,通点艺术,讲点哲学,并把它们融入自己的技术实践中去。这样,你的一启齿、一举手、一投足,便会有所改变;你的思想、方法、观念,便会有所升华。手术台展现的将不仅是一种技术,也是一种艺术,一种风采。在你讲手术中暴露的重要性时,你不妨引用鲁迅的话“我家后院有两棵树,一棵是枣树,另一棵也是枣树”。于是可以说,“手术中最重要的是两条,一条是暴露,第二条还是暴露”。你还可以举引一位哲人的意思而说,“仅仅是暴露是不够的”,提醒助手全身心地参加到手术中来。你可以把静脉比作动脉的影子,把某些已经萎陷成韧带的终末支血管说成是干涸的河流……。已故吴葆桢教授在行卵巢癌肿瘤细胞减灭术时,对于肠转移手术可能损伤肠管的态度说成是“一不怕,二反对”,不是非常贴切的吗?他还颇为风趣地说,对于卵巢癌的广泛转移,我们要“消灭一点,舒服一点;消灭得多,舒服得多;彻底消灭,彻底舒服。”谁又能认为这是戏谑呢?

  其三,团队精神,集体观念。外科医生首先应确定自己的位置,也要认可助手的地位和作用,共同合作,相互照应。即使是术者,人家给你提供方便,你也要给人提供方便。好比你打完结让人剪线,总得留个空,让人看得见。器械护士是你的重要成员,要体谅,甚至应该有点宽容,不能让人和你上台,总是战战兢兢,动辄得咎,无所适从。

  总之,成熟的外科医生在手术台上就如同在舰上,驾驶船舶在惊涛骇浪中前进。同时能够营造出一种团结、紧张、舒畅、和谐的工作氛围,形成良好的“台风”,组成优秀的手术队伍。

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