30岁,怀孕35周患面瘫,至今6个月,出现联动现象

患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 今年30岁,怀孕35周时(今年4月1日)发现左脸面瘫,前夜患侧头疼,早晨起床漱口漏水,示齿嘴角歪斜,鼓腮漏气,患侧不能抬眉,额纹消失,左眼流泪,左脸僵硬,无表情,耳根疼。 6日去医院针灸科,进行电针治疗一共治疗28次,除不流泪了

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患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 今年30岁,怀孕35周时(今年4月1日)发现左脸面瘫,前夜患侧头疼,早晨起床漱口漏水,示齿嘴角歪斜,鼓腮漏气,患侧不能抬眉,额纹消失,左眼流泪,左脸僵硬,无表情,耳根疼。 6日去医院针灸科,进行电针治疗一共治疗28次,除不流泪了,其他症状无明显改善,换至中医院,扎针15天,面部埋线2次、闪罐2次,左侧面肌稍微可以运动,出现较浅额纹,其他依旧。后因生产,坐月子,停止治疗1个半月,6月20日左右继续治疗,针灸至8月底,现基本恢复,但漱口还是有漏水现象,耸鼻左侧鼻翼皱纹浅,左侧上唇无法上翘。但出现了面肌联动,抬眉,左侧嘴角上扬,鼓腮,张嘴左眼变小。 如今出现联动现象该如何治疗?

湖北省中医院针灸科杨毅红

我的意见仅供参考,不是批评哪家医院或哪位医生。你的病情已属于面瘫后遗症,治疗偏于过度。面瘫治疗过度十分普遍。你的原因:1.早期应用了电针,强度偏大,针灸界认为,电针应在面瘫半月后用;2.产前治疗时间太长,没有安排休息,休息对于孕妇尤其重要;3.产后又治了近2月,产妇是较虚弱的,这种疲劳战,很容易出现后遗症联动。我的面瘫病人每治疗12次--15次,一定要求休息1--2周,而且治疗时多是隔日1次,这叫边治边养,磨刀不误砍柴功。患者大多在半月--1月半痊愈。我治疗过一个患者,产前3月面瘫,我没有治疗她,而是建议产后一月来治疗,她果然产后如约来诊,结果针灸1月,加上中药补益气血,重用灸法,获痊愈。

目前我建议你面部暂不做针灸治疗。可以针刺加艾灸百会、中脘、足三里,同时配合面部轻柔按摩,双侧对称按摩20分钟,以面部感到舒适为度,隔日1次,10次1疗程。然后休息1周,再继续上法10次。以后可以每周只针刺2次,双侧对称取穴,以求气血平衡。再不要使用电针了。如果孩子不喂奶,可以中药配合,效果更好。联动、眼裂变小、面肌痉挛等后遗症很难治,要有耐心。

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