食欲不振、腹胀、腹部肿块-肝血管瘤

肝血管瘤多为海绵状血管瘤,是一种良性肿瘤,部分患者可以表现为食欲不振,腹胀,纳差,腹部肿块,进餐后有饱腹感等临床症状,但是多数患者都是体检时发现,目前仍未发现对肝血管瘤有疗效药物。彩超、CT或MR增强扫描、核素扫描以及肝动脉造影可明确诊断。本病症中年女性多见,女性的发病率是男性的

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肝血管瘤多为海绵状血管瘤,是一种良性肿瘤,部分患者可以表现为食欲不振,腹胀,纳差,腹部肿块,进餐后有饱腹感等临床症状,但是多数患者都是体检时发现,目前仍未发现对肝血管瘤有疗效药物。彩超、CT或MR增强扫描、核素扫描以及肝动脉造影可明确诊断。本病症中年女性多见,女性的发病率是男性的6倍。

一、肝血管瘤的治疗原则:

1、如果瘤体最大直径小于5 cm,患者没有感觉可以不用治疗,每半年至1年超声随访复查。

2、如果瘤体超过5 cm,或者有肝区胀痛不适,或者瘤体短期内迅速长大、靠近肝脏边缘有受撞击破裂出血危险,还是应该给予积极治疗。

二、肝血管瘤的治疗方式:

1、外科手术切除,优点是治疗彻底,缺点是创伤大、费用高、住院时间长。

2、介入治疗-经血管介入栓塞术、瘤体药物注射术、物理消融术等,这些技术微创高效,门诊治疗或住院2-3天即可。介入治疗完全可以使肿瘤得到控制,缩小、不长、没有症状就好了,一般可不必彻底切除。

三、肝血管瘤可能的并发症有:

1、肝血管瘤破裂,可引起急腹症或内出血症状。

2、血小板减少症和低纤维蛋白原血症,少数病人常因凝血机制障碍而引起此症。3、肝脏肿大,血管瘤长大时会引起肝脏肿大。

4、肝囊肿,约10%的病人可并发肝囊肿。

四、肝血管瘤病人的随访安排:

①1月后彩超复查,血管瘤应没有变化

②3月后进行第二次彩超复查,血管瘤仍应没有变化;

③随后3-6个月复查彩超。

五、肝血管瘤患者的饮食注意事项:

(1)饮食宜清淡、富含营养品为宜,多选用维生素和镁类含量丰富的食物,忌食油腻厚味、辛辣刺激性的食物,如辣椒、海鲜、烧烤、烈性酒及辛辣煎炸食品等,少食牛、羊、猪、狗肉等发热性食物等。

(2)饮食应多吃蔬菜、水果,保持大使通畅,防止便秘,因为经常便秘,可加重腹胀、嗳气等症状,严重便秘时用力排便,有发生巨大瘤体破裂的危险,另外应避免外力碰撞、忌剧烈体能运动或较强的体力劳动等,以免增加腹腔压力,引起瘤体破裂出血。

(3)进食不宜过饱,以七八分饱为宜,平时注意保持心情舒畅,切忌大怒暴怒,勿有太重心理负担,畅情志,可以做一些低强度运动,增强自身抵抗力。

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