患病婴幼儿的护理

孩子成长过程中,难免会发烧感冒, 往往让家长无所适从,现简单介绍一些护理办法,可为家长借鉴。1. 发热:孩子发热,是常见、多发病。一般正常体温在36.0~37.0℃之间。但婴幼儿好动,运动、进食、哭闹后往往会导致体温升高,一般不会超过37.5℃,此时不需要退热,多饮水,安静后多会

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孩子成长过程中,难免会发烧感冒, 往往让家长无所适从,现简单介绍一些护理办法,可为家长借鉴。

1. 发热:孩子发热,是常见、多发病。一般正常体温在36.0~37.0℃之间。但婴幼儿好动,运动、进食、哭闹后往往会导致体温升高,一般不会超过37.5℃,此时不需要退热,多饮水,安静后多会恢复正常。而疾病导致的发热常超过38.0℃,一般护理不会恢复,此时需要退热治疗。须注意的是,3岁以下婴儿可超过38.5℃再用药治疗。高热超过39.0℃的患儿,必须药物治疗,而护理方面,则应区别对待。发热前期,患儿手足发凉,应注意保暖,可用小水袋注入温水以保暖;而体温升高后,需注意不可过度保暖。常有家长在孩子发热后,多穿衣被发汗,往往导致高热不易消退。建议应用退热药以后,多饮用热水,发汗效果更佳。

2. 咳嗽:婴幼儿多见呼吸道疾病,其主要症状为咳嗽,咳痰。大多数患儿夜间咳嗽加重,护理时要保持室内空气的清洁和湿润,减小烟尘对呼吸道的刺激,若家中有吸烟者,建议暂时停止吸烟,或者离开房间再吸烟。烟雾会加大对患儿刺激,加重病情。幼儿咳嗽还会影响睡眠,因为平卧可造成呼吸道分泌物滞留气管,加重症状,若保持直立体位,即可缓解。孩子咳嗽太重不能入睡时,可以抱起孩子,让孩子伏在肩头入睡。哮喘除发作期外可照此护理。另外,婴幼儿咳嗽常常会引起呕吐,家长不需慌张,这是咳嗽导致腹压增大而致,不需治疗。待咳嗽缓解后可自愈。但须注意,呕吐时注意避免食物吸入、窒息。有必要保持婴幼儿直立或侧卧体位,避免不必要的危险。

3. 胃肠疾病:婴幼儿消化功能不完善,经常会出现消化问题,常见的有消化不良、食欲不振、腹胀、腹痛、腹泻、便秘等症,还有感染性疾病所致,如痢疾。护理方面应区别对待:

a消化不良。常见大便稀溏,可见食物残渣,多见于1岁以下婴儿。一般不需要特殊治疗,调整喂养食谱或随幼儿成长可自愈;

b食欲不振。此症多见于断奶后婴幼儿,可因不习惯饮食、消化能力弱、喂养不当等原因造成。一般婴幼儿进食非乳品应在哺乳期开始,由蛋黄、米糊等易消化、口味淡的食物开始,尽量由单一到多元,由量少到量多,逐渐过渡到一岁左右断奶。如果忽略这一过程或进行较快,很容易导致婴幼儿消化不良,进而食欲下降,甚至拒绝进食非乳品食物。另外,大量进食各种小食品也会影响食欲和消化功能,造成食欲不振或厌食。此类患儿在药物治疗的同时,必须科学地制定营养食谱,在形式多样的同时,应兼顾营养性和易消化,建议少食多餐,否则药物治疗效果会大受影响。

c腹胀、腹痛。此症可分为病理性和生理性两种。病理性腹胀、腹痛可见于肠梗阻、阑尾炎、胃肠炎等消化系疾病,以及过敏性紫癜等全身性疾病,应到医院及时治疗,在此不做讨论,护理可遵医嘱。而临床更常见的多属于非病理性。随着生活水平的提高,婴幼儿食谱大大丰富,由于婴幼儿缺乏自制能力,而家长出于对孩子的关爱,常常造成患儿暴饮暴食,或者大量进食寒凉、含气食物,以上种种都可造成患儿频发腹痛、腹胀。此时护理可与热敷或腹部按摩,促进胃肠蠕动,待食物排出后即可好转。药物治疗的同时,须严格限制饮食,否则极易复发。

d呕吐。婴儿时期,哺乳后常常出现吐乳现象,此为哺乳过程中吸入气体造成,一般不需治疗,可在哺乳后将婴儿头部搭到母亲肩膀上几分钟,或轻拍背部,待婴儿打嗝排出气体后再平卧,即可避免吐乳。若以上处理无效,应到医院检查是否有胃扭转等消化疾患,针对性治疗。

e便秘。婴幼儿由于喂养方法及体质不同,常有便秘发生,一般见大便2-3日或更长时间一行,大便或为条状干便,或为圆球状硬便,排便困难,可伴有肛裂,给婴幼儿造成极大痛苦,甚至主动拒绝排便。同时可伴有食欲不振、口臭、腹痛、呕吐等。若只是大便次数较少,而便质柔软易排出,则不应诊为便秘,只需调节一下食物结构即可好转。如果有便秘发生,建议家长不要强迫孩子排便,可用开塞露或肥皂条塞入肛门以引导排便,同时通过饮食调节,增加膳食纤维的摄入。一般通过调整,多数幼儿可以自愈。需要注意的是,第一不要让孩子形成依赖导便药物的习惯,第二避免口服通便药,一般药店买的通便药都属于寒凉类,会影响幼儿消化系统功能,而且不能达到治疗的作用。如果应用以上方法未能治愈,需要到医院就诊。建议到中医儿科治疗,对于这类疾患,中医比较有办法。再一次提醒家长,良好的饮食结构和习惯是治疗便秘的最好办法。

f腹泻。腹泻在婴幼儿中比较常见,可分为生理性和病理性。生理性包括婴儿期排泄稀便,可以达到日行6次(新生儿),随着孩子长大,消化功能的增强及食物的逐渐丰富,排便次数逐渐减少,便质变干,逐渐形成软便,每日一行。而病理性腹泻则包括肠炎、痢疾及消化功能障碍性腹泻。如腹泻伴有发热、呕吐等症,在药物治疗同时,需注意几点:第一需控制饮食,食物宜软,易于消化,量宜少,不要怕孩子会饿着。如果饮食量大,不易消化,往往会使胃肠得不到充分休息,造成病情迁延,适得其反了。第二要充分补充水分。急性腹泻容易造成脱水,所以饮水十分重要,不能完全依赖输液调整。一般可以口服温开水,必要时可服用口服补盐液,药房有卖的,按照说明使用即可,或者在温开水中加一点食盐和糖也可以。如果孩子是慢性腹泻,迁延日久,按照医嘱治疗的同时,饮食要注意营养丰富、易于消化吸收、温度适宜,少食多餐,减少对胃肠道的刺激。如果较小婴儿腹泻,注意不要继续添加辅食,维持目前的饮食习惯,待治愈后再考虑辅食的添加。

以上是婴幼儿常见疾病的家庭护理。希望能给家长一些帮助。

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