门诊随笔---操之过急 欲速不达(1)

操之过急 欲速不达(1)例1小李夫妇结婚半年,婚前无同居史,因未避孕未孕来诊。小李拿出来来起码三个医院的病历,每个病历用过1-2次;又拿出7-8张化验单。小李焦急地说,做了两次输卵管通水,都通,去了好几个医院,医生都没查出有问题,还喝了30多付苦药汤,一点用都没管,怎么办?我翻阅

正文

操之过急 欲速不达(1)

例1

小李夫妇结婚半年,婚前无同居史,因未避孕未孕来诊。小李拿出来来起码三个医院的病历,每个病历用过1-2次;又拿出7-8张化验单。小李焦急地说,做了两次输卵管通水,都通,去了好几个医院,医生都没查出有问题,还喝了30多付苦药汤,一点用都没管,怎么办?

我翻阅了小李的病历,详细了解了病情,给她做了如下分析

1.小李病史简单,无婚前同居史,无流产史,无手术史,既往健康,月经规律。

2.小李丈夫精液正常,夫妻性生活和睦

3.查看小李的化验单内分泌及相关度感染指标都在正查范围

4. 输卵管通水显示通畅

“是不是太心急了”我说道“你从3个月以前就开始看不孕,看病之前起码需要做一个月的思想准备,也就是说,你从刚一结婚,新鲜劲儿还没过去,就开始琢磨怀孕,如此心急,往往适得其反。过重的精神压力,可影响体内内分泌环境,严重时可导致月经不调,不排卵”。

小李说:“你说对了。我自己用排卵试纸检测了两个月,这两个月我按医生说的检查排卵,第一个月还好,第二个月就没长卵”。

我说:“过于心急,还有一个不好,你没发现自己的病越看越多”。

“是的,看了3-4个医院,每次都让我做好多检查,每个医生的说法都不一样,我觉得自己长了大病,急死了”。

“你去看病,医生不给你做检查,你肯定不高兴,还有可能嫌医生不负责。可以说有些检查,是患者逼出来的,有些钱,是患者抢着花的。重要的是,有些检查是侵入性检查,可引起感染,出血等。你结婚不久,有些太心急了。疾病不是单纯依靠化验检查做出的,要有相关病史,综合分析才行”。

“那我该怎么办?!”

---给你几条建议

1.看病不能打一抢换一个地方。要去正规的医院,生殖中心,不孕不育科。疾病的诊断和治疗都需要一个过程,你要给医生一个机会,分析病情,观察治疗结果。

2.根据世界卫生组织的定义,如果一对夫妻住在一起有正常性生活,没有采取避孕措施,一年以上未怀孕就可以诊断是不育。对于有规律性生活,生育期年龄的夫妇来说,每月有25%的机会怀孕。这意味着大约有90%想要孩子的夫妇会在一年之内怀上孕。经过至少一年的努力,仍然不能怀孕的夫妇则有可能存在生育障碍,需要求助于医生。你虽然操之过急,但也不是劳而无功,你所做的检查还没有提示有什么异常。建议你放松心情,顺其自然。

3.你虽没说,但我估计你的生活环境可能与你的精神压力有关,如我说的对,回家后坦然面对关心你的亲朋好友,做好双方父母的工作。

4.经过半年多时间,如仍不孕,可来诊做相关检查。

5.病历和检查化验保存好了,如来诊,都有参考价值。

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