红斑狼疮——妊娠对系统性红斑狼疮的影响

尽管存在争议,一般认为,妊娠期间约有50%的系统性红斑狼疮患者病情会复发或加重,并且在妊娠的各个阶段和产后3月内均可出现SLE反复复发、肾脏受累以及受孕前6月内有SLE病情活动者,妊娠期间SLE复发的危险性明显增加。另外,很多患者妊娠期病情复发与停用治疗药物有关。多数复发者病情较

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尽管存在争议,一般认为,妊娠期间约有50%的系统性红斑狼疮患者病情会复发或加重,并且在妊娠的各个阶段和产后3月内均可出现SLE反复复发、肾脏受累以及受孕前6月内有SLE病情活动者,妊娠期间SLE复发的危险性明显增加。另外,很多患者妊娠期病情复发与停用治疗药物有关。多数复发者病情较轻,以皮肤表现和关节炎最为多见,应用小剂量激素以及羟氯喹、硫哇嘌呤等较弱的免疫抑制剂即可控制病情。10%-40%的患者合并血小板减少。重度活动SLE占15%—30%,主要表现为肾脏和中枢神经系统受累。合并高血压是导致SLE患者妊娠产科不良结局发生率增高的重要原因[。合并肺动脉高压者,妊娠期间死亡率高达50%,应当引起重视。

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